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    誘導(dǎo)期如何治療系統(tǒng)性血管炎腎損害?

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    醫(yī)生主講實錄

    ?誘導(dǎo)期的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物,對于重癥患者應(yīng)采取必要的搶救措施,包括大劑量的甲強龍沖擊治療和血漿置換,維持緩解期主要是長期應(yīng)用免疫抑制劑,伴或不伴小劑量的糖皮質(zhì)激素的治療。

    糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物特別是環(huán)磷酰胺,可以明顯的提高患者的生存率。顯微鏡下多血管炎的一年生存率可達(dá)百分之八十至百分之百,五年生存率達(dá)百分之七十到百分之八十,肉芽腫的一年存活率達(dá)百分之八十到百分之九十五,常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,這是目前治療血管炎伴有腎損害的首選方法,臨床緩解率也能在90%以上。

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