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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    糖皮質(zhì)激素為非特異性間質(zhì)性肺炎的一線治療藥物,單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療,非特性肺炎的劑量和療程無統(tǒng)一治療方案,常用的口服潑尼松,每日四十到六十毫克,或者是一毫克每千克,根據(jù)治療反應(yīng)應(yīng)減量,一般一到三個(gè)月后減至每日二十到四十毫克,四到六個(gè)月后減至維持劑量十毫克每日,總療程為一年。

    糖皮質(zhì)激素和免疫制劑聯(lián)合治療非特性間質(zhì)肺炎,尚沒有公認(rèn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方案,其指針也不明確,采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺為多見,有的在開始時(shí)就聯(lián)合使用,或在開始糖皮質(zhì)激素?zé)o效時(shí)才加入免疫抑制藥,如果沒有嚴(yán)重并發(fā)癥和不良反應(yīng),治療時(shí)間不應(yīng)該短于六個(gè)月,治療六到十二月,如果病情改善或者穩(wěn)定,則繼續(xù)聯(lián)合治療,如果病情加重,應(yīng)該停藥和改變治療方案。

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