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• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療

  對于腸旋轉(zhuǎn)不良，一旦診斷以后，這個都是需要進行手術(shù)治療的。在家里進行保守治療，不手術(shù)，這種目前來說是不可取的。腸旋轉(zhuǎn)不良是有一定的風險的，有可能出現(xiàn)就是孩子長期嘔吐，引起的電解質(zhì)紊亂，有一些會出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉(zhuǎn)，很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉(zhuǎn)不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術(shù)治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對于家屬來說也不要糾結(jié)于這種，我們手術(shù)對孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴重的危險，對孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉(zhuǎn)不良，建議就是手術(shù)治療為主。目前來說，手術(shù)治療風險不算很大，而且手術(shù)目前來說是國內(nèi)比較成熟的、當然極個別的醫(yī)院，可能會手術(shù)做的比較差，會出現(xiàn)再次扭轉(zhuǎn)的情況。因為目前來說，我們醫(yī)院做過曾經(jīng)出現(xiàn)過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，然后做完第二次仍再次扭轉(zhuǎn)。所以到我們醫(yī)院以后，我們經(jīng)過手術(shù)處理，孩子后期恢復(fù)非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術(shù)。

  

  02:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4919次

• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良原因

  關(guān)于腸旋轉(zhuǎn)不良的內(nèi)容，因為腸旋轉(zhuǎn)不良目前來說，在我們新生兒外科疾病中，是比較常見的。主要引起的原因就是，在孩子的腸道發(fā)育旋轉(zhuǎn)過程中，由于受到外界因素，還有就是內(nèi)部因素的影響，腸管局部的固定，導(dǎo)致腸旋轉(zhuǎn)不良這種情況。所以一般來說孩子出生以后，會表現(xiàn)出嘔吐的情況，然后還有就是可能會大便減少，但是極個別也會出現(xiàn)腹脹的情況。但是我們還需要知道，往往腸旋轉(zhuǎn)不良，會合并腸扭轉(zhuǎn)的情況，一旦說出現(xiàn)嘔吐，伴有孩子大便減少，甚至有極個別的出現(xiàn)腹脹的情況。我們家屬必須得引起注意，需要考慮這種，是不是伴有腸旋轉(zhuǎn)不良，我們馬上需要到醫(yī)院進行就診，然后進行檢查，檢查主要以超聲為主，還有就是需要觀察他嘔吐物的性質(zhì)，比如說會嘔吐大便樣?xùn)|西，然后一些膽汁樣?xùn)|西。這種是腸旋轉(zhuǎn)不良，最常見的內(nèi)容物，診斷以后需要采取手術(shù)治療，基本來說，腸旋轉(zhuǎn)不良沒有保守治療的機會，主要目前來說我們推出的就是，以急診手術(shù)為主，一旦合并腸扭轉(zhuǎn)的情況下，更是需要急診中急診。因為這樣的話，對孩子來說更安全一些，一旦說孩子腸旋轉(zhuǎn)不良，伴有腸扭轉(zhuǎn)，甚至加重的情況，很容易出現(xiàn)腸壞死的情況。所以說作為家屬，必須得了解孩子吐的物質(zhì)，還有就是孩子的基本情況，做出一些判斷，必要時候可以咨詢我們，如果說一旦可疑的話，必須到醫(yī)院及時進行就診的。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 5738次

• 新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床表現(xiàn)
  一般會發(fā)生膽汁性嘔吐，并伴有腹瀉腹脹，還會引起腹壁潮紅、酸中毒、腹膜炎、白細胞異常、血小板減少等。還會由于腸粘膜局部的缺血導(dǎo)致腸道出血，排出的大便呈黑色。有的患兒還會出現(xiàn)慢性腹痛、間歇性嘔吐、由于食欲下降引起的體重下降、生長發(fā)育緩慢等。還會引發(fā)腸道吸收障礙，人體所需要的營養(yǎng)吸收障礙，使腸腔內(nèi)的蛋白丟失。此外由于動脈供血不足會引起粘膜缺血，排出黑便可見腹部膨隆。觸摸可觸及腹部包塊，聽診的時候可聽見腸內(nèi)鳴音，并且蠕動活躍，或腹平片檢查中發(fā)現(xiàn)腸管擴張和腸腔內(nèi)氣液平面。
  語音時長 1:34”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 2660次

• 腸旋轉(zhuǎn)不良的預(yù)后
  腸旋轉(zhuǎn)不良的總體預(yù)后良好，手術(shù)相關(guān)死亡率在3%到9%，在中腸扭轉(zhuǎn)，小腸壞死，早產(chǎn)兒和合并其他畸形的患兒中死亡率增加，改善預(yù)后的關(guān)鍵因素包括，將患兒置于重癥監(jiān)護室治療，進行周圍和中心靜脈營養(yǎng)支持。早期診斷，對腸扭轉(zhuǎn)的高度警惕，緊急處理技術(shù)的提高，均明顯改善，腸旋轉(zhuǎn)不良的預(yù)后。長期預(yù)后的隨訪對于切除壞死腸管后營養(yǎng)吸收障礙，以殘存腸管的長度和功能而定，有時遺留間歇性腹痛頑固的消化吸收障礙貧血，血漿蛋白質(zhì)偏低，術(shù)后胃腸道功能紊亂是常見現(xiàn)象，第二是再次扭轉(zhuǎn)發(fā)生率低，腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)，在開放性手術(shù)小于0.5%，但在腹腔鏡手術(shù)中可高達19%，腸系膜根部分離不夠，系膜展平后寬度不夠，術(shù)后腸管間黏連少是增加腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)率的高危因素，黏連性腸梗阻在開放性手術(shù)多間見，50%的黏連性腸梗阻需要再住院，25%需要再手術(shù)。理論上黏連性腸梗阻的發(fā)生率在腹腔鏡手術(shù)中較低，新生兒腹腔容量少，腹腔鏡手術(shù)具有一定困難，評估腹腔鏡治療腸旋轉(zhuǎn)不良的合理性與效果還需長期研究。
  語音時長 2:07”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 4776次

• 腸息肉的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腸息肉的臨床表現(xiàn)有消化道出血，如大便帶血，噯氣、打嗝、惡心、嘔吐、腹部不適、腹脹、腹痛如間斷性絞痛或隱痛，排便習慣改變，比如腹瀉或便秘與腹瀉交替，體積較大的腸息肉還可以出現(xiàn)黏液便。意見建議：平常要多食用富含膳食纖維的食物，如韭菜、菠菜、芹菜，少吃高脂肪食物，如肥肉、動物內(nèi)臟，飲食要清淡。肥胖者要減輕體重，增加體育鍛煉。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 2102次

• 腦卒中的臨床表現(xiàn)
  腦卒中多起病突然，而無預(yù)感，少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動不便、口齒不清等，發(fā)病時有明顯的血壓升高，一般在179/110mmHg以上,多在體力活動或精神激動時發(fā)病，多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識障礙、大小便失禁等，主要并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等，病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥，生活常不能自理。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3004次

• 腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床表現(xiàn)
  腸旋轉(zhuǎn)不良是一種先天性腸道畸形，主要表現(xiàn)為腸道位置異常及腸系膜附著不全。其臨床癥狀多樣，嚴重影響患者的消化系統(tǒng)功能。一、典型癥狀1、腹痛：患者常出現(xiàn)突發(fā)性腹痛，尤其是進食后，疼痛部位多位于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性加劇。2、嘔吐：嘔吐是腸旋轉(zhuǎn)不
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床表現(xiàn)
  腸旋轉(zhuǎn)不良，如果伴有急性中腸扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)在正常胎糞排出后，三到五天，突然發(fā)生大量膽汁性嘔吐，排便減少。如有血便排出說明中腸扭轉(zhuǎn)持久，而且發(fā)生腸絞窄。腸壞死和穿孔時多存在明顯脫水，電解質(zhì)紊亂，發(fā)紺四肢發(fā)涼，皮膚發(fā)花等中毒性休克表現(xiàn)，腹脹，腹壁靜脈擴張，腹壁皮膚發(fā)紅，腸鳴音消失等。對于慢性中腸扭轉(zhuǎn)，一到兩
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 455次