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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一,關(guān)節(jié)肌肉,約90%以上患者,有關(guān)節(jié)腫痛且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié)、膝、足、腕關(guān)節(jié)均可累及,關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性,約半數(shù)患者有晨僵,x線檢查常無明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形、肌肉酸痛、無力是常見病狀。

    ?二,全身癥狀起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異性的全身癥狀,如發(fā)熱(尤以低熱常見)、全身不適、乏力、體重減輕等,病情常緩重交替出現(xiàn),感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。

    三,胃腸道,一部分病人可表現(xiàn)為胃腸道癥狀,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗塞阻,這是由于胃腸道的血管炎所致。

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