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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    患者有支氣管哮喘或者是過(guò)敏性鼻炎病史,并且無(wú)明顯誘因出可以的血管炎的臨床表現(xiàn),應(yīng)該高度懷疑變應(yīng)性肉芽腫性血管炎,必要時(shí)可行皮膚肌肉的活檢,明確診斷。

    診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列幾項(xiàng):1、哮喘;2、不論白細(xì)胞總數(shù)的多少,嗜酸性粒細(xì)胞大于10%;3、單神經(jīng)炎包括多神經(jīng)炎或者是多發(fā)性神經(jīng)炎;4、X線表現(xiàn)為非固定的肺部浸潤(rùn);5、鼻旁竇異常;6、活檢示血管以外的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。符合以上六個(gè)條件中的四個(gè)者可診斷為變應(yīng)性肉芽腫性血管炎,此診斷敏感性為85%,特異性為99.7%。

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