結(jié)核性腹膜炎的治療大致包括全身支持療法、抗結(jié)核治療、腹腔穿刺抽液、對(duì)癥處理、激素的應(yīng)用、外科治療等幾個(gè)方面，今天重點(diǎn)為大家介紹的是腹腔穿刺抽液。
對(duì)于結(jié)核性腹膜炎，特別是腹水性的結(jié)合性腹膜炎來(lái)說(shuō)，腹腔穿刺抽液，既是一個(gè)診斷與鑒別診斷的需要，又是一個(gè)多量腹水病人的治療手段之一。
從治療的意義上來(lái)說(shuō)，一方面可以減輕病人的毒血癥狀，另一方面再抽出大量的腹水中，含有許多纖維素，可以減少治愈后的腹腔黏連，提高療效，減少并發(fā)癥。抽液后同時(shí)可以注入抗結(jié)核藥物和地塞米松，目的是促進(jìn)腹水的吸收，減少黏連。
抽腹水的量應(yīng)該根據(jù)病人的腹水量和抽液時(shí)病人的情況來(lái)決定，抽液的速度應(yīng)該是緩慢的，如果腹水很多，病人能夠適應(yīng)，在抽液的過(guò)程中沒(méi)有不良反應(yīng)，可以進(jìn)行緩慢的大量抽煙。有人提出，大量輸液會(huì)損失蛋白質(zhì)，也有人認(rèn)為腹腔腎液中的蛋白質(zhì)對(duì)病人是沒(méi)有用處的，留于腹腔之內(nèi)會(huì)導(dǎo)致和加重黏連的發(fā)生。
