對于結(jié)核性腹膜炎來說，皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥是腹水性，這種類型的病人，在有效的抗結(jié)核藥物治療下，應(yīng)用皮質(zhì)激素，可以迅速的減輕血清的中毒癥狀，增加食欲，提高機體的抵抗力，改善病人的一般狀態(tài)。
對于腹水性的病人，特別是病程表現(xiàn)以變態(tài)反應(yīng)明顯，有高熱，腹水大量滲出，皮子激素可以減少滲出，加快腹水的吸收，減少黏連，減輕結(jié)核中毒癥狀，從而提高療效，皮質(zhì)激素應(yīng)用時間不宜過長，一般四到八度為宜，開始用量為三十到四十毫克每天，等到癥狀改善或腹水減少時，逐漸減量，每周減五毫克。
對于結(jié)核中毒癥狀較少，少量腹水、慢性腹膜炎的患者，不易應(yīng)用皮質(zhì)激素。當(dāng)腹水性結(jié)核性腹膜炎病人，其腹水區(qū)域結(jié)合性、化膿性、肛瘺性結(jié)合性腹膜炎，腹水性、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸結(jié)核的時候，應(yīng)該禁用皮質(zhì)激素。
此時皮質(zhì)激素不僅無助于溶液的吸收，而且在滲出性腹水變成濃性時，可能并發(fā)腸結(jié)核，或者是腹腔淋巴結(jié)結(jié)核。
這些部位的病灶破潰，可能是結(jié)核分枝桿菌進入腹腔，引起結(jié)核性化膿性腹水，應(yīng)用皮質(zhì)激素，還可以引起腸穿孔，腹壁漏或者是腸漏，導(dǎo)致急性化膿性腹膜炎發(fā)生，危機生命。
