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• SCS治療下肢缺血性疾病的適應(yīng)癥

  適合做脊髓電刺激的治療的納入的標(biāo)準(zhǔn)，一般我們建議，持續(xù)反復(fù)性的出現(xiàn)缺血性的靜息痛，需要服用鎮(zhèn)痛藥物的治療，至少超過兩周以上，另外或者說存在缺血性的潰瘍或者壞疽，潰瘍或壞疽的面積小于三個平方厘米，而且是經(jīng)過我們的保守治療，或者說血管外科的手術(shù)治療方法沒有效，或者說做完了以后癥狀改善了，又再次出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的時候。另外還要做一些臨床的評估，包括經(jīng)皮氧分壓，大概在10到30mmHg；踝關(guān)節(jié)的收縮壓的，一般是在小于50mmHg，踝紅的這種指數(shù)小于04；還有腳趾收縮壓小于30mmHg。這種情況下，我們建議病人來選擇脊髓電刺激的手術(shù)。對于一些可以做血管成形術(shù)的，我們還是先建議做血管成形術(shù)，對于一些進展迅速的缺血，廣泛的壞疽或者缺血性潰瘍，或者局部存在感染性的敗血癥，對于一些依從性比較差的病人等等，這些我們就不建議做脊髓電刺激的治療。

  

  02:03
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2274次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2431次

• 甲基強的松龍沖擊治療腎小球疾病的時機
  合理掌握適應(yīng)癥：既要強調(diào)避免濫用，也要注意把握治療時機，使該療法的療效得以充分發(fā)揮。例如急進性腎小球腎炎的治療應(yīng)力爭在細胞新月體階段進行，早期應(yīng)用以阻止病情的發(fā)展，不應(yīng)拖延，貽誤治療時機。狼瘡性腎炎則應(yīng)在尚未出現(xiàn)廣泛硬化性病變之前及時用藥。對于原已伴有感染、嚴(yán)重水鈉潴留、高血壓、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良和有高凝傾向的病例，均應(yīng)力爭在糾正上述情況后再行沖擊治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的合并癥，加重全身病情和腎功能損害。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-07 1717次

• 什么是甲基強的松龍沖擊治療
  甲基強的松龍是一種人工合成的類固醇激素，具有較強的免疫抑制作用，優(yōu)點是能充分發(fā)揮其免疫抑制作用，又可最大限度的減少副作用。甲基強的松龍沖擊治療常用于急進性腎炎，狼瘡腎炎四型等免疫反應(yīng)強烈的腎小球疾病，方法為甲基強的松龍1克，靜脈滴注，每天一次，三到四天為一療程。根據(jù)臨床療效的藥物副作用決定是否重復(fù)治療，甲基強的松龍沖擊治療常見的副作用有消化道出血，電解質(zhì)紊亂，心律紊亂，血肌酐、尿素氮的升高，水鈉儲留，高血壓及精神癥狀。
  語音時長 1:13”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 5424次

• 針灸治療腎小球腎炎的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：針灸治療腎小球腎炎的適應(yīng)癥有 水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、貧血、高血壓等臨床表現(xiàn)。腎小球系膜細胞及基質(zhì)增生、基底膜增厚、上皮細胞足突融合等。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。適當(dāng)多飲水、不憋尿。 有計劃堅持每天體力活動和體育鍛煉，控制體重，避免感冒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-19 1001次

• 骨折固定的適應(yīng)癥
  病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2803次

• 甲基強的松龍和強的松區(qū)別是什么
  強的松臨床上指潑尼松，甲基強的松龍和潑尼松的區(qū)別通常是藥物成分不同、藥物使用劑量不同、藥物見效時間不同等。1、藥物成分不同：甲基強的松龍和潑尼松均屬于比較常見的激素類藥物，甲基強的松龍主要成分為甲潑尼龍琥珀酸鈉，潑尼松的藥物成分主要為潑尼松。2、藥物使用劑量不同：雖然兩種藥物治療的疾病基本相同，但是
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 強的松和強的松龍區(qū)別
  這兩個藥物雖然只有一個字的差別，但是它們是兩種不同的藥物，強的松能是強的松龍的前體藥物，強的松需要在體內(nèi)的肝臟進行代謝以后轉(zhuǎn)化成強的松龍，才能有藥理作用，這兩個藥都是腎上腺素的皮質(zhì)激素一類的藥物，都可以對的水鹽代謝、糖代謝進行一個持續(xù)性的作用和強度的。這兩個藥物在一些藥理作用的是比較相似的，僅僅在對
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 405次