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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11588次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15085次

• 右心衰竭體征
  右心衰竭一般指的是右心室衰竭，右心室的收縮舒張能力下降，這種情況最先表現(xiàn)的是體循環(huán)瘀血，體循環(huán)瘀血以后就會出現(xiàn)水腫改變，在癥狀體征上會出現(xiàn)為雙下肢水腫，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)胸水，腹水，靜脈怒張，肝臟增大。再進(jìn)一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)全身水腫，右心衰竭會逐漸的發(fā)展。導(dǎo)致右心衰竭的病因，可能是本身右心室心肌病，也有可能是肺栓塞，慢性阻塞性肺疾病。同時結(jié)合原發(fā)疾病的患者，除了有右心衰的一些典型體征還會有其他疾病的體征，例如，有慢性肺栓塞的患者會有明顯的胸悶，氣喘，乏力。如果有慢性阻塞性肺疾病，患者也會有明顯的胸悶，氣喘，咳嗽。出現(xiàn)右心衰，治療方面主要就是減輕體循環(huán)瘀血，同時治療原發(fā)疾病，如果說是有肺栓塞，一定要注重抗凝，降肺動脈壓。如果是慢性阻塞性肺疾病，注意預(yù)防感染。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5348次

• 右心衰竭的體征
  右心衰竭出現(xiàn)的體征，其實主要就是體循環(huán)瘀血。因為是右心衰竭這種情況，往往是體循環(huán)瘀血比較明顯。最常出現(xiàn)的體征主要就是雙下肢水腫，頸靜脈怒張。另外有可能出現(xiàn)胸水、腹水、肝臟增大，胃腸道瘀血的時候患者還會出現(xiàn)，腹脹、納差、消化不良、脹氣這樣的表現(xiàn)。對于右心衰竭產(chǎn)生的原因，大部分都是因為肺部的疾病，比如說肺心病，一般都是有長期的慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺部的腫瘤都有可能會引起肺心病，導(dǎo)致右心衰竭。另外肺動脈的血管疾病，比如說急性的肺動脈栓塞、慢性的肺動脈栓塞、特發(fā)性的肺動脈高壓，這種情況都有可能會導(dǎo)致，右心室壓力過大，導(dǎo)致右心室擴張，出現(xiàn)右心衰竭這種情況。對于右心衰竭的治療首先應(yīng)該尋找病因，積極的對因治療，比如說有肺栓塞，那就需要積極的溶栓抗凝，如果是慢性阻塞性肺疾病，要注意預(yù)防感染，降低肺動脈壓來治療。再就是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的右心衰竭，有可能需要呼吸機來治療。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 15063次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟?；颊哌€會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1503次

• 右心衰竭什么引起的
  右心衰竭引起的疾病可見于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等。慢性阻塞性肺疾病的患者，由于肺部疾病引起長期肺部缺氧，而導(dǎo)致肺動脈壓力升高，從而引起右心負(fù)擔(dān)升高，導(dǎo)致右心衰竭。肺栓塞的患者是由于深靜脈血栓形成，堵塞肺動脈而引起肺動脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2401次

• 左心衰竭和右心衰竭的體征
  左心衰竭的體征是呼吸困難、乏力等，右心衰竭的體征是腹脹、惡心、上腹疼痛等。1、左心衰竭：左心衰竭是由左心室代償，功能不全所致，臨床上較為常見的是以肺循環(huán)淤血為特征，主要表現(xiàn)為不同程度的、咳嗽、呼吸困難、咳痰、乏力、心慌、頭暈、少尿等，病情嚴(yán)重者還可造成腎衰竭、全心衰竭等?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑使用利
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 299次

• 右心衰竭的主要查體體征
  第一，右心衰竭的主要體征就是水腫，體靜脈壓力升高，使得皮膚等等這些軟組織出現(xiàn)水腫。它的主要特征就是首先出現(xiàn)在，身體最低垂的部位，常為對稱性，可壓陷性的水腫，胸腔積液，也是因為體靜脈壓力增高所導(dǎo)致的。因為胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰竭的時候，雙側(cè)最為多見，如果單側(cè)則是以右
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 751次