腦內(nèi)結(jié)核好發(fā)于兒童，青少年，老年人等等，男女比例差別不大，小兒幕下發(fā)病率較高一些，以小腦半球多見，幕上以額頂枕葉多見，大部分位于灰白質(zhì)交界區(qū)。
CT影像上腦結(jié)核分為早中晚三期，早期是炎癥反應(yīng)，呈等密度，周圍是低密度水腫，增強(qiáng)掃描都是不均勻強(qiáng)化和較小的盤狀，環(huán)狀強(qiáng)化，中期炎癥消退，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)，呈小盤狀略高密度影，周圍可見低密度水腫，增強(qiáng)掃描呈明顯環(huán)行強(qiáng)化，晚期結(jié)核瘤鈣化，沒有腦水腫，增強(qiáng)掃描可呈現(xiàn)不規(guī)則強(qiáng)化，或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。
需要鑒別的診斷第一個(gè)是腦膿腫，環(huán)形強(qiáng)化的壁薄，而且厚度均勻，內(nèi)壁光滑，而有張力，環(huán)內(nèi)密度比結(jié)核低一些。第二是腦轉(zhuǎn)移瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤的患者一般都是可以追溯到原發(fā)病灶的，環(huán)壁厚薄不均，可見有壁結(jié)節(jié)，而且有強(qiáng)化，同時(shí)可以合并出血。
