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• 尋常型銀屑病如何治療

  尋常型銀屑病，是我們銀屑病里最常見(jiàn)的一種類型。我們知道銀屑病，是一種慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病。關(guān)于它的治療是至關(guān)重要，因?yàn)殂y屑病容易復(fù)發(fā)，無(wú)論從心理，還有經(jīng)濟(jì)，從身體各個(gè)方面，給患者造成很大的負(fù)擔(dān)。所以目前來(lái)說(shuō)，尋常型銀屑病的治療主要是以下幾個(gè)方面：首先我們要進(jìn)行，一般情況的治療，主要是讓患者放松心情，減少工作的壓力。如果是有感染等，要針對(duì)這種感染，進(jìn)行誘發(fā)病因的治療。包括口服藥物治療；另外還有外用藥物治療；另外還有光療；還有中醫(yī)中藥的治療；還有最新的生物治療。針對(duì)外用藥物治療，我們選用的最多的是糖皮質(zhì)激素，另外還有一些卡泊三醇，還有鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等等。關(guān)于口服藥物，像我們經(jīng)典的是阿維A、MTX等。另外還有一些中醫(yī)中藥的治療，還有一些紫外線的治療等，都是不錯(cuò)的選擇。

  

  01:38
  李小靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-31 3184次

• 什么是關(guān)節(jié)型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細(xì)去觀察的話，我們醫(yī)生多問(wèn)一句話，你關(guān)節(jié)痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會(huì)說(shuō)我會(huì)有關(guān)節(jié)痛，或者說(shuō)已經(jīng)告訴你，他有關(guān)節(jié)炎了。很多銀屑病的病人，他開(kāi)始關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，他不是到皮膚科來(lái)看的，因?yàn)樗堰@種關(guān)節(jié)痛，誤認(rèn)為是類風(fēng)關(guān)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，到風(fēng)濕科去看了，到風(fēng)濕科醫(yī)生一看，風(fēng)濕科醫(yī)生可能有些經(jīng)驗(yàn)，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實(shí)際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關(guān)節(jié)型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關(guān)節(jié)型的時(shí)候，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它兩者有著嚴(yán)格的區(qū)別的。我們叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎(chǔ)上，伴有關(guān)節(jié)炎，那么類風(fēng)關(guān)，它就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。它兩者的區(qū)別，臨床上就檢查一個(gè)指標(biāo)體系，就是類風(fēng)濕性因子陽(yáng)性，就是類風(fēng)關(guān)，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

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  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 6337次

• 治療關(guān)節(jié)型銀屑病
  關(guān)節(jié)型銀屑病可以選擇以下幾大類藥物：有免疫抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑，生物制劑，維甲酸類藥物，非甾體類抗炎藥等等。免疫抑制劑的代表藥物有：甲氨蝶呤，環(huán)孢素，雷公藤多苷。免疫調(diào)節(jié)劑有：白芍總苷膠囊，復(fù)方甘草酸苷片。維甲酸類藥物類藥物是：rVI膠囊，起始劑量為20mg/天。生物制劑目前較常用的是：依那西普，也可以選用英利昔單抗，還有依法利珠單抗等。非甾體類抗炎藥：阿司匹林，布洛芬和水楊酸可以減輕關(guān)節(jié)病型銀屑病的關(guān)節(jié)痛，保泰松對(duì)脊椎的關(guān)節(jié)炎有較好的療效，吲哚美辛也能減輕關(guān)節(jié)炎，并且促進(jìn)皮疹的消退。糖皮質(zhì)激素一般不作為銀屑病的常規(guī)用藥，但是對(duì)于紅腫關(guān)節(jié)痛癥狀較重的患者也可以酌情的使用中等劑量的激素，但是一定要緩慢的減量，停藥。還有比如曲安西龍?jiān)陉P(guān)節(jié)腔內(nèi)的局部封閉治療也可以快速的控制關(guān)節(jié)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-04-20 3137次

• 關(guān)節(jié)型銀屑病
  關(guān)節(jié)型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病的皮疹，并且伴有關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛，腫脹，壓痛，僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎，或者是同時(shí)伴有脊柱炎，病程反復(fù)，到晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直的情況，約75%的患者皮疹常常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前。這個(gè)病可以發(fā)生在任何年齡，高峰期為三十到五十歲，發(fā)病原因包括遺傳因素、感染因素等。臨床上的主要表現(xiàn)為除四肢外周關(guān)節(jié)病變外，也可以累積脊柱，表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎或者是少關(guān)節(jié)炎型，約占70%，其中以手足遠(yuǎn)端和近端指趾關(guān)節(jié)為主。還包括對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型，殘毀性關(guān)節(jié)型，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)型、脊柱病型等。其中皮膚受累好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)，另外，約80%的銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者有指甲的病變，臨床上需要和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-29 15278次

• 關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療
  病情分析：關(guān)節(jié)病型銀屑病除了有銀屑病損害外，還有紅腫、疼痛、積液、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，治療以抑制炎癥和改善關(guān)節(jié)功能為主，可采用布洛芬、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，應(yīng)用雷公藤多苷片、柳氮磺胺砒啶、環(huán)孢素等藥物治療。意見(jiàn)建議：建議關(guān)節(jié)型銀屑病患者應(yīng)盡早治療，早期個(gè)體化治療以及早期功能鍛煉很重要，以免關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受累導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，為后續(xù)治療帶來(lái)困難。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-16 1001次

• 斑塊型銀屑病如何治療？
  病情分析：治療斑塊型銀屑病，在醫(yī)生指導(dǎo)下建議使用外用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合萌爾夫他卡西醇軟膏進(jìn)行治療，外用糖皮質(zhì)激素起效快、療效好，但其副作用多，他卡西醇維生素D3衍生物臨床對(duì)比糖皮質(zhì)激素起效穩(wěn)定，效果持久，且其不良反應(yīng)相對(duì)較少，而且停藥后仍能明顯減緩皮損復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：斑塊型銀屑病臨床主要表現(xiàn)為界限清楚的斑塊，有硬幣至手掌大小數(shù)目不定，或相互融合。一般病程緩慢，一旦出現(xiàn)，不易自行消退，建議早期進(jìn)行持續(xù)的干預(yù)治療。
  劉毅 主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-09-22 3001次

• 關(guān)節(jié)病型銀屑病的關(guān)節(jié)疼痛如何治療
  首先，可以選擇雷公藤藥物來(lái)減輕關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。一般是采用一次兩片一日三次口服，這個(gè)藥物對(duì)銀屑病也是有好處。第二，氨苯酚，氨苯酚與雷公藤聯(lián)合應(yīng)用，有明顯的止痛作用。第三，非甾體類抗炎藥，消炎痛又加重銀屑病皮損或者誘發(fā)一些病的危險(xiǎn)，所以說(shuō)只能在必要時(shí)選擇布洛芬等。這個(gè)是用一些藥物進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的注射，能夠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 155次

• 關(guān)節(jié)病型銀屑病的關(guān)節(jié)疼痛如何治療
  關(guān)節(jié)病型銀屑病引起的關(guān)節(jié)疼痛，其治療需綜合考慮藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整。具體分析如下：一、藥物治療是緩解關(guān)節(jié)疼痛的重要手段。1、非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，能有效減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，是初期治療的首選。2、免疫抑制劑如甲氨蝶呤、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次