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• 雙側(cè)篩竇及右側(cè)上頜竇炎嚴(yán)重嗎

  雙側(cè)篩竇及右側(cè)上頜竇炎，經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，通常預(yù)后都是非常好的。雙側(cè)的篩竇以及右側(cè)的上頜竇炎，通常是在上呼吸道急性感染以后，病人會(huì)有頭痛、流膿鼻涕、鼻塞，以及面部有腫脹感，以及眼睛有悶脹感等等。出現(xiàn)這種情況，我們行鼻竇的CT檢查，可以看到雙側(cè)的篩竇，及右側(cè)的上頜竇有炎癥。這時(shí)候我們要給予抗生素，像頭孢類(lèi)或阿奇霉素類(lèi)藥物進(jìn)行口服。同時(shí)鼻腔我們要給予鼻減充血?jiǎng)?，麻黃素或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑進(jìn)行噴鼻，以及激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻。通過(guò)治療，絕大多數(shù)病人，一般在一周到10天左右，炎癥能夠被完全的控制。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-28 16217次

• 小兒骨折有什么特點(diǎn)

  小兒骨折的特點(diǎn)：第一，小兒哭鬧不止，沒(méi)有辦法進(jìn)行表述疼痛在哪個(gè)部位，所以只要摔倒，他只要有疼痛，都有可能哭鬧，這個(gè)時(shí)候需要評(píng)估他摔倒是哪個(gè)位置，哪個(gè)位置出現(xiàn)骨折。在拿捏、在按摩的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的加劇，哭鬧的加劇。第一個(gè)就是表述不清，所以我們一定要清楚的進(jìn)行體查，準(zhǔn)確的描述他是怎么受傷，哪個(gè)部位是最疼的。第二，小兒的骨折與成人骨折有非常大的不同，小孩子是可以進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的，他是有一個(gè)生長(zhǎng)板。生長(zhǎng)板及生長(zhǎng)板附近的損傷，有可能會(huì)導(dǎo)致本身畸形的同時(shí)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的畸形。所以兒童骨折以后，并不是所有的都可以保守治療。如果累及到關(guān)節(jié)、生長(zhǎng)板，我們必須解剖復(fù)位，這個(gè)時(shí)候必須要手術(shù)治療。不然會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的畸形，需要更加復(fù)雜的矯形治療。第三，兒童的骨頭是由軟骨和已經(jīng)骨化的骨頭組成，軟骨占很大的部分，還有生長(zhǎng)板。在X線上表示是一條縫隙。而成人的骨頭基本上都已經(jīng)骨化了，軟骨只占非常小的一部分。骨折以后，往往在短期內(nèi)如果是生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折，X片是發(fā)現(xiàn)不了的。這個(gè)時(shí)候，我們可能需要三天、五天、一個(gè)星期或兩個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。如果是在生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折，在七天左右會(huì)出現(xiàn)骨膜炎，或是出現(xiàn)骨折的移位。

  

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  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-11 6419次

• 篩竇骨折的治療
  因視神經(jīng)管骨折所致的視力下降，應(yīng)做視神經(jīng)管減壓。其適應(yīng)癥是：篩竇外傷后視力下降，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療12h以上，視力無(wú)改善者。傳統(tǒng)的方法有：1、鼻內(nèi)進(jìn)路篩竇、蝶竇探查視神經(jīng)管減壓術(shù)：開(kāi)放篩竇后，在蝶竇外側(cè)壁的上方尋找并鑿開(kāi)視神經(jīng)管突起處骨質(zhì)，暴露視神經(jīng)。原則上要求盡量徹底去除視神經(jīng)管骨質(zhì)。2、眶內(nèi)進(jìn)路視神經(jīng)管減壓術(shù)：把視神經(jīng)管祛除，暴露視神經(jīng)，起到減壓的方法。目前較新的方法是，借助鼻內(nèi)鏡按照鼻神經(jīng)手術(shù)在蝶竇外側(cè)壁尋找視神經(jīng)管突起，完成視神經(jīng)管減壓術(shù)。其中鼻出血的處理可以選擇鼻腔填塞，或者是篩前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。篩竇骨折的基本上處理就是這樣處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  呂學(xué)仿 主治醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-09-05 2430次

• 腦靜脈竇血栓的特點(diǎn)
  一般常說(shuō)的腦血管病，往往指的是腦動(dòng)脈病，顱外或顱內(nèi)的動(dòng)脈發(fā)生各種病變，導(dǎo)致的腦組織缺血或出血，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。而顱內(nèi)靜脈血栓形成，較腦動(dòng)脈出血或缺血而言，則少見(jiàn)得多，它是一腦靜脈內(nèi)出現(xiàn)凝血塊，而導(dǎo)致的血流回流受阻為特征，一組腦靜脈系統(tǒng)血管病，按發(fā)生部位可分為：一、大腦皮質(zhì)靜脈血栓形成。二、大腦靜脈竇血栓形成，包括上矢狀竇血栓形成、海綿竇血栓形成、橫竇、乙狀竇血栓形成。三、大腦深靜脈血栓形成并有兩類(lèi)：1、非感染性最為常見(jiàn)，包括各種原因?qū)е碌难焊吣隣顟B(tài)和血液淤滯。2、感染性，如中耳炎、鼻竇炎等，比如顱內(nèi)靜脈竇，無(wú)論哪種原因都可導(dǎo)致腦部的出血性梗死，表現(xiàn)為腦的嚴(yán)重淤血水腫，還可以出現(xiàn)腦內(nèi)多發(fā)的小出血灶或稍大的血腫。以上可以看出顱內(nèi)靜脈血栓形成，與常見(jiàn)的腦梗塞和腦出血均有所不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-03 2215次

• 蝶竇壁骨折多久愈合
  病情分析：蝶竇壁骨折愈合的時(shí)間一般在2~3個(gè)月左右，如果是兒童，其骨折愈合能力較強(qiáng)，骨折愈合時(shí)間在1~2個(gè)月左右。如果是老人，由于其骨愈合能力較差，所以愈合時(shí)間也會(huì)較一般時(shí)間更長(zhǎng)，具體愈合時(shí)間以復(fù)查x線的結(jié)果為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：蝶竇壁骨折在治療期間建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入過(guò)量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-13 121801次

• 骨折愈合血腫機(jī)化期的特點(diǎn)
  骨折以后骨膜、骨質(zhì)和骨髓等組織損傷或斷裂，同時(shí)損傷了骨骼周?chē)男⊙埽鹆搜艿钠屏?、出血，成了血腫，傷后4到5小時(shí)骨折部位血液開(kāi)始凝固，形成含有網(wǎng)狀纖維束的血凝塊。血腫的刺激使骨折部位的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞等再生，并從骨的兩端同時(shí)向血腫內(nèi)生長(zhǎng)，猶如數(shù)根在土壤內(nèi)生長(zhǎng)一樣，這些新生的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞和吞噬細(xì)胞從各個(gè)方向侵入血凝塊和壞死組織，并分裂繁殖，最后積血清除形成了肉芽組織，肉芽組織再進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成成纖維組織，將兩個(gè)骨折端連在一起形成纖維愈合，這個(gè)過(guò)程叫血腫機(jī)化期，這一時(shí)期大約在兩到三周的時(shí)間完成。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4002次

• 篩竇位置在哪
  篩竇，作為人體鼻竇的一部分，位于鼻腔外上方的篩骨迷路內(nèi)。它由氣化程度不同的含氣小房構(gòu)成，這些小房每側(cè)有3-18個(gè)，其大小、排列及伸展范圍呈現(xiàn)出極大的不規(guī)則性，且兩側(cè)往往不對(duì)稱。篩竇不僅與鼻腔、眼眶等結(jié)構(gòu)緊密相鄰，還在人體的呼吸和生理機(jī)能中扮
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 篩竇位置在哪
  篩竇位于眶的內(nèi)側(cè)，鼻腔外上方篩骨迷路內(nèi)，由篩骨、腭骨、蝶骨、上頜骨和淚骨組成。由氣化程度不同的含氣小房構(gòu)成，每側(cè)有3-18個(gè)小的氣房，氣房的大小、排列及伸展范圍極不規(guī)則，兩側(cè)極不對(duì)稱。鼻竇左右成對(duì)，共四對(duì)，分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。篩竇上方為顱前窩的腦膜和額回，前上方為額竇，后方為蝶竇，下方
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-02-18 1705次