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    非霍奇金淋巴瘤患者淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    非霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)臨床表現(xiàn)就是淋巴結(jié)腫大,主要表現(xiàn)為無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié),其他以高熱或者是各系統(tǒng)癥狀發(fā)病也很多見。

    與霍奇金淋巴瘤不同的是,非霍奇金淋巴瘤腫大的淋巴結(jié),一般不沿著相鄰的區(qū)域發(fā)展,而且較易累及滑車上淋巴結(jié),口咽環(huán)病變,腹腔和腹膜后淋巴結(jié),尤其是腸系膜和主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)。

    但是縱膈的病變比霍奇金淋巴瘤少見,低度惡性淋巴瘤時(shí),淋巴結(jié)腫大多為分散的,無黏連的,易活動(dòng)的多個(gè)淋巴結(jié)。而侵襲性和高度侵襲性淋巴瘤進(jìn)展迅速者,淋巴結(jié)往往融合成團(tuán),有時(shí)與基底皮膚黏連,并可能有局部軟組織浸潤,壓迫水腫的表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大也可壓迫鄰近器官引起相應(yīng)的癥狀,例如縱膈肺門淋巴結(jié)腫大可以導(dǎo)致胸悶,胸痛、呼吸困難、上腔靜脈壓迫綜合征等。

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