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• 放療對胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對預(yù)后就無明顯作用，所以對于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭論較多，一些醫(yī)生認為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀點，認為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無明顯相關(guān)性，并且認為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對于對于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機會。

  

  01:52
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4113次

• 胸腺瘤放療痛苦嗎

  放療是局部治療，放療部位不同，患者會出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會心臟反應(yīng)，對肺的損傷一般比較小。

  

  01:22
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3772次

• 胸腺瘤的診斷
  第一，臨床癥狀，患者可出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽及前胸不適的癥狀，部分患者還可出現(xiàn)上腔靜脈受壓以及劇烈的胸疼，全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛。第二，胸片可以發(fā)現(xiàn)腫瘤多位于上縱膈，常表現(xiàn)為一側(cè)膈肌增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或卵圓形的致密影。突向右側(cè)多于左側(cè)，也可見突向雙側(cè)胸腔。胸部CT可以準(zhǔn)確地顯示腫瘤的部位大小以及邊緣，有無浸潤等情況。
  語音時長 1:08”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2468次

• 胸腺瘤的鑒別診斷
  胸腺瘤患者可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、胸痛、前胸不適以及心慌氣短等癥狀。胸片提示腫瘤位于上縱膈，腫塊呈圓形或卵圓形，邊界光滑或存在部分的分葉。胸腺瘤多數(shù)為良性，但是有潛在惡性的可能，容易引起局部的侵犯甚至遠處轉(zhuǎn)移。因而需要與前上縱隔的其他腫瘤，比如惡性淋巴瘤，生殖細胞瘤，纖維性間皮瘤等進行鑒別。
  語音時長 1:01”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2812次

• 胸腺CT檢查什么
  病情分析：胸腺CT檢查，一般可以明確胸腺是否存在囊腫或者腫瘤，同時還可以明確胸腺發(fā)育情況。另外胸腺CT檢查，還可以明確胸骨，或者肺部的發(fā)育情況，或者是否患有疾病。做胸腺CT，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。意見建議：做CT檢查后，建議多飲水，適當(dāng)休息，促進體內(nèi)放射性物質(zhì)更好排出。檢查后不要過度勞累，同時避免大量飲酒，否則會影響放射性物質(zhì)排出。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-05-12 4205次

• 胸腺瘤是縱膈腫瘤嗎
  在醫(yī)學(xué)上，縱隔分為前縱隔、中縱隔和后縱隔，胸腺位于前縱隔。胸腺瘤是由于胸腺細胞生長而來的，故而胸腺瘤是縱隔腫瘤。胸腺瘤絕大部分沒有侵犯心臟及大血管或者出現(xiàn)局部或遠處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果較好。如果已經(jīng)侵犯重要臟器或者出現(xiàn)局部或遠處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果差。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-15 3602次

• 胸腺瘤的飲食
  胸腺瘤患者的飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，以增強身體免疫力，促進康復(fù)。合理的膳食不僅能提供必要的營養(yǎng)支持，還能在一定程度上輔助藥物治療，緩解病情。一、總體原則胸腺瘤患者的飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、低脂肪為主，同時注重維生素和礦物質(zhì)的攝入?；颊邞?yīng)保持充足
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胸腺瘤的飲食
  胸腺瘤的飲食要注意以下方面：1、要平衡膳食，提高機體的抵抗力。2、食物要多樣化，搭配要合理化。3、少量多餐，要吃一些清淡易消化的食物。4、不宜忌口，不提倡過多的進行忌口，一般的患者需要限制的就是一些高溫的油炸、煙熏還有辛辣刺
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 395次