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    擴(kuò)張.型心肌病的預(yù)后

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    擴(kuò)張型心肌病是一種心肌病變?yōu)橹鞯募膊?,主要表現(xiàn)為心室擴(kuò)大、心律失常和心力衰竭,它的預(yù)后主要取決于左室功能和血流動(dòng)力學(xué)的代償穩(wěn)定性和惡化程度,一般與紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)相平行。

    根據(jù)國(guó)外的統(tǒng)計(jì)資料表明,患者心功能一級(jí),一年死亡率為10%,二級(jí)者為10%到15%,心功能三級(jí)的患者死亡率為20%到25%,如果是心功能四級(jí),一年內(nèi)的死亡率可達(dá)到50%,如果左室的射血分?jǐn)?shù)小于25%,那么預(yù)后也非常嚴(yán)重,另外左室內(nèi)徑大小、右室功能保持情況以及血漿鈉的水平、心肌氧耗峰值等于預(yù)后有關(guān),病程長(zhǎng)短不一,病程短者可在發(fā)病后一年死亡,而長(zhǎng)者可以存活二十年以上。

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