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• 什么是腎盂癌？

  首先明確一下什么是腎盂，大家知道腎產(chǎn)生尿液之后通過集合管到腎小盞，腎小盞又合并到腎大展最后到腎盂里邊，腎盂集合到一定程度通過輸尿管的蠕動到膀胱的然后到尿道排出去然后我們腎盂、輸尿管、膀胱內(nèi)的包括后尿道均覆蓋著移行上皮發(fā)生的腫瘤病理、病因，基本上類似腎盂腫瘤約占我們這個腎盂、輸尿管、膀胱、后尿道這些移形上皮癌總數(shù)的5%其中90%以上為移行上皮腫瘤。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 4512次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強，從結(jié)構(gòu)上不會發(fā)生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 5859次

• 腎盂癌如何診斷
  腎盂癌占腎腫瘤總數(shù)的10%左右，發(fā)病原因比較復雜，在診斷上可以首先來做雙腎的超聲，用腎臟超聲來大體篩查一下病情的情況。因為有些腎盂癌在早期的時候可能沒有明顯的臨床癥狀，做超聲可以做一個初步的篩查。另外如果要確診第一個是在尿中找癌細胞，因為腎盂癌可能會通過尿液來排出一些癌細胞，陽性率還是比較高的。還有就是可以做CT，CT檢查有助于觀察腫瘤形態(tài)為乳頭狀，可以明顯的區(qū)別腎癌和腎盂癌。
  語音時長 01:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 2210次

• 腎盂癌和腎癌的區(qū)別ct
  腎癌是長在腎實質(zhì)里的一個腫瘤，腎盂癌是長在腎盂黏膜的一個腫瘤，首先它二者的發(fā)病部位不一樣。在Ct上可以看見腎癌一般長在腎實質(zhì)里邊，腎盂癌可以見腎盂的空間有明顯的縮小，這是它們最典型的區(qū)別。腎癌在ct增強期可以看到有造影劑快速的進入腎腫瘤里邊，然后再排泄，即可以看見造影劑快速的排出，但是腎盂癌，就這個腫瘤邊緣有部分強化，它會發(fā)現(xiàn)有明顯腎盂缺損的表現(xiàn)，所以這是二者在ct上有個典型的區(qū)別。
  語音時長 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-22 3680次

• 診斷腎盂癌需要做哪些檢查
  病情分析：診斷腎盂癌需要進行ct檢查，尿液腫瘤細胞學檢查，若發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞則可以明確診斷。若是CT影像學上觀察有腎盂癌的征象，應該按照腎盂癌進行處理。意見建議：腎盂癌發(fā)現(xiàn)以后應該根據(jù)ct的表現(xiàn)，選擇合適的治療方案，首選手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除的可以考慮放療或者化療。手術(shù)切除以后要根據(jù)患者病理情況，明確是否需要進一步的輔助治療，治療結(jié)束以后一定要按時的隨訪?；颊呱钌弦⒁饨錈熃渚?，適當?shù)脑黾芋w育鍛煉。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 9303次

• 壺腹癌的ct診斷
  壺腹癌的早期臨床表現(xiàn)是上腹部隱痛，悶脹，鈉差，食欲減低，乏力等等。這些癥狀常常出現(xiàn)在黃疸之前，黃疸大多是進行性的，如果腫瘤發(fā)生壞死組織脫落也可以是間歇性的，ct直接表現(xiàn)是島胰管，十二指腸連接區(qū)腫塊形成，于十二指腸降段內(nèi)側(cè)壁突出，呈現(xiàn)圓形，分葉狀或者是菜花狀的陰影，也可以形成與胰腺溝通區(qū)域，增強后明顯
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 1054次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質(zhì)部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次