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    腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腎病綜合征的并發(fā)癥是影響患者長(zhǎng)期預(yù)后的重要因素,應(yīng)積極防治,有以下四點(diǎn)并發(fā)癥:

    1,感染,通常在激素治療時(shí)無(wú)需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,否則不但達(dá)不到預(yù)防目的,反而可能會(huì)誘發(fā)真菌二重感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)積極選用對(duì)致病菌敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素積極治療。

    2,血栓及栓塞,一般認(rèn)為當(dāng)血漿白蛋白低于二十克每升時(shí),特發(fā)性膜性腎病時(shí)低于二十五克每升,抗凝治療應(yīng)給予肝素鈉皮下注射或口服華法林,抗凝同時(shí)口服與抗血小板藥物,如雙嘧達(dá)莫,阿司匹林口服。若已發(fā)生血栓栓塞者,應(yīng)盡早于6小時(shí)內(nèi)效果最佳,給予尿激酶或者鏈激酶或者全身或者局部溶栓,同時(shí)給予抗凝治療。

    3,急性腎衰竭,腎病綜合征發(fā)生急性腎衰竭,若處理不當(dāng)可危及生命,給予:

    1)袢利尿劑。

    2)血液透析。

    3)治療原發(fā)病。

    4)堿化尿液。

    4,蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,在腎病綜合征緩解前,常難以完全糾正的代謝紊亂。

    以上內(nèi)容僅供參考

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