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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8317次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話(huà)，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64297次

• 心內(nèi)膜下心肌梗死
  心內(nèi)膜下心肌梗死，一般都是通過(guò)心電圖來(lái)確定，大部分是ST段沒(méi)有抬高，ST段壓低或者T波的深度倒置，才考慮是心內(nèi)膜下心肌梗死。要結(jié)合患者的癥狀，結(jié)合心肌酶的變化情況。如果有明顯的心肌梗死癥狀，比如胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)三十分鐘，結(jié)合患者的心肌酶，尤其是肌酐蛋白偏高，考慮可能是心內(nèi)膜下心肌梗死。但是不管是哪一種心肌梗死，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。如果是急性心內(nèi)膜下心肌梗死，需要盡早的來(lái)完善冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果是冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重者，或已經(jīng)完全堵塞，需要急診動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)才能解決問(wèn)題。對(duì)于心內(nèi)膜下心肌梗死單純的靠靜脈溶栓效果比較差，一般都是考慮做急診冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確以后做支架治療效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 8837次

• 心內(nèi)膜下心肌梗死的特點(diǎn)
  心內(nèi)膜下心肌梗死比較顯著的特點(diǎn)是起病比較隱匿，不容易被臨床檢查所及時(shí)發(fā)現(xiàn)多數(shù)情況在臨床心電圖檢查可出現(xiàn)多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段下移，同時(shí)伴有一些心肌梗死的臨床癥狀，如患者出現(xiàn)胸悶，胸痛這種胸痛服用一般的擴(kuò)張血管藥物無(wú)法緩解，如患者服用硝酸甘油后，疼痛仍持續(xù)超過(guò)15分鐘以上。另一方面，多數(shù)心內(nèi)膜下心肌梗死，出現(xiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化人群，主要存在于冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端出現(xiàn)粥樣硬化，而導(dǎo)致心內(nèi)膜供血不足，出現(xiàn)心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-16 2069次

• 急性下壁心肌梗死吃什么藥
  病情分析：急性下壁心肌梗死的患者是需要應(yīng)用溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療的，除此之外還需要應(yīng)用抗凝的藥物，比較常用的就是尿急酶，鏈激酶以及阿司匹林，還有他汀類(lèi)的藥物。意見(jiàn)建議：患者一定要戒煙戒酒，還要臥床休息，限制體力活動(dòng)?；颊叩娘嬍骋郧宓紫臑橹?，要避免暴飲暴食，吃一些粗纖維的蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-13 1202次

• 急性下壁心肌梗死怎么回事
  急性心肌梗死是心肌缺血性壞死，它是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或者中斷，引起相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血，導(dǎo)致心肌壞死。急性下壁心肌梗死一般常見(jiàn)于右冠狀動(dòng)脈閉塞，臨床比較常見(jiàn)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2203次

• 心內(nèi)膜心肌梗死治療
  心內(nèi)膜心肌梗死的治療，主要是服用一些他汀類(lèi)藥物和抗血小板凝聚的藥物，平時(shí)注意休息。心內(nèi)膜心肌梗死又叫做急性非st段抬高性心梗，一旦確診為急性心內(nèi)膜下心肌梗死，應(yīng)該臥床休息吸氧，并且進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，劇烈疼痛的時(shí)候可以吃一些嗎啡止痛。并且予以硝酸酯類(lèi)的藥物擴(kuò)張冠脈血管，改善心肌供血，也就是及時(shí)的給予阿司匹
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 急性下壁心肌梗死
  急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，對(duì)于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動(dòng)，注意休息。另外，要應(yīng)用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關(guān)鍵的就是要急診撥打120，然后說(shuō)明病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 544次