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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22238次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20812次

• 肝硬化病人發(fā)熱怎么辦
  肝硬化患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱，就說明已經(jīng)出現(xiàn)了感染，尤其是細(xì)菌感染最為常見，此時就需要進(jìn)一步檢查，可以檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，血沉，降鈣素原，血培養(yǎng)等等相關(guān)的檢查，通過這些檢查就可以很好的找到病原菌，針對病原菌抗感染治療。一般是選擇第三代頭孢和喹諾酮類進(jìn)行抗感染治療，同時還要監(jiān)測肝功能情況。如果肝功能異常，需要進(jìn)行保肝降酶治療，可以選擇雙環(huán)醇，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，還原型谷胱甘肽等等藥物進(jìn)行治療。平常一定要監(jiān)測肝功能和炎癥指標(biāo)，這樣可以評估病情是否好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2805次

• 肝硬化晚期發(fā)熱怎么辦
  肝硬化晚期出現(xiàn)發(fā)熱，大多數(shù)是需要住院治療的。首先需要明確發(fā)熱的病因，肝硬化患者因為抵抗力下降，引起發(fā)熱的原因有很多，如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、惡性腫瘤、結(jié)核感染等等，需要做相關(guān)檢查來明確的。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，那么需要使用抗生素。一部分肝硬化晚期患者需要注意排除原發(fā)性肝癌可能，需要完善肝臟增強(qiáng)CT以及甲胎蛋白等檢查，如果是癌性發(fā)熱，大多以對癥治療為主，并且根據(jù)腫瘤的大小、范圍以及患者的自身情況決定是否需要做相應(yīng)的處理。
  語音時長 01:15”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-19 3276次

• 肝硬化發(fā)熱怎么辦
  肝硬化發(fā)生時，由于合成功能表，免疫球蛋白數(shù)量減少，機(jī)體免疫力差，同時由于脾功能亢進(jìn)，免疫細(xì)胞數(shù)量會嚴(yán)重降低，因此本身抵抗力很差，容易合并感染，出現(xiàn)發(fā)熱，感染反過來可能會加重肝病病情，發(fā)熱時一定要特別注意：1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥，可用小柴胡退熱。2.查找病因，特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規(guī)治療，避免使用肝毒性藥物。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2103次

• 肝硬化病人發(fā)熱怎么辦
  病情分析：肝硬化病人如果出現(xiàn)發(fā)熱，需要立刻到醫(yī)院就診，考慮感染性疾病引起的發(fā)熱可能性大，可以完善血常規(guī)、CRP、PCT、肝功能、腹部彩超、胸部CT等檢查，明確感染的部位，積極給予有效的抗生素治療。意見建議：肝硬化患者因為機(jī)體的抵抗能力下降，容易合并多部位的感染性疾病，平常要注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，注意個人衛(wèi)生，注意保暖，避免受涼，密切隨訪。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 1502次

• 肝硬化發(fā)熱嗎
  肝硬化患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。肝硬化是一種由多種原因引起的慢性進(jìn)行性肝病，會導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的持續(xù)損害。在肝硬化的進(jìn)程中，患者可能會出現(xiàn)多種癥狀，其中之一便是發(fā)熱。肝硬化患者免疫力降低，容易并發(fā)各種感染，如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、膽道感染、肺
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次