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    醫(yī)生主講實錄

    咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)熱、胸痛、咳血是呼吸道常見的臨床癥狀,導(dǎo)致干咳的疾病原因很多,例如臨床上常見的上呼吸道感染,急性支氣管炎,肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤,咳嗽變異性哮喘,肺膿腫,矽肺等疾病均可導(dǎo)致咳嗽。導(dǎo)致咳嗽夜間加重的常見的有急性支氣管炎肺炎的早期,咳嗽變異性哮喘,冠心病心功能不全等導(dǎo)致的咳嗽。咳嗽變異性哮喘常有鼻塞,流涕,打噴嚏。

    常見的誘因:冠心病患者如果出現(xiàn)了夜間的咳嗽伴有白色泡沫樣痰,呼吸困難,下肢浮腫??紤]心功能不全導(dǎo)致的。如果患者伴有發(fā)熱,咳黃痰,肺部可有浸潤影,則考慮是肺炎引起的咳嗽。

    患者導(dǎo)致夜間咳嗽加重的原因主要與迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)系。如果患者出現(xiàn)了干咳夜晚加重要積極的完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,胸片,肺CT,過敏原,支氣管舒張試驗等相關(guān)檢查明確診斷,根據(jù)不同病因,使用不同的方法。

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