咳嗽是臨床常見的臨床呼吸道癥狀，很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽，根據(jù)咳嗽發(fā)作的不同特點(diǎn)和伴有的咳痰的性質(zhì)，可考慮不同的疾病導(dǎo)致的。
如患者為刺激的咳嗽伴有體質(zhì)消瘦，而且患者有長期的吸煙史，要考慮有肺惡性腫瘤可能性，患者以夜間干咳為主，要考慮到支氣管哮喘、冠心病、心功能不全等疾病的可能，根據(jù)發(fā)作前有鼻塞、流涕、打噴嚏，發(fā)作時雙肺聽診可聞及干啰音，考慮支氣管哮喘的可能性比較大，需要使用吸入支氣管擴(kuò)張劑和ICS治療。
如果患者為夜間咳嗽加重伴有呼吸困難、下肢浮腫、心前區(qū)的疼痛，可完善心電圖、心臟彩超、心肌酶、心鈉素等檢查，確診是否為冠心病、心功能不全導(dǎo)致的咳嗽，如為冠心病、心功能能不全導(dǎo)致的咳嗽，需要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。
患者出現(xiàn)咳大量的濃痰，結(jié)核患者病情反復(fù)發(fā)作，考慮有支氣管擴(kuò)張的可能性，如果患者出現(xiàn)了干咳伴有胸痛，要注意是否為咳嗽導(dǎo)致的肌肉拉傷，或者是伴有肺栓塞、肺結(jié)核、肺腫瘤等相關(guān)疾病，完善相關(guān)檢查，根據(jù)相關(guān)檢查進(jìn)一步的治療。
