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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    煙酸缺乏癥的檢查主要是根據(jù)營養(yǎng)缺乏史、原發(fā)病史、臨床表現(xiàn)和對治療的反應(yīng)綜合評價,24小時尿中n-甲基煙酰胺排出量以每克肌酐計算,常少于44.2微摩爾或者是0.5毫克,正常的要大于141微摩爾或1.6毫克。

    實(shí)驗(yàn)室檢查可見有不同程度和類型的貧血,大細(xì)胞性貧血可能和葉酸缺乏有關(guān)系,血漿色氨酸和紅細(xì)胞,And和ndp的水平下降,正常情況下成人排出煙酸的代謝物當(dāng)中20%到30%是n-甲基煙酰胺,40%到60%是二吡呤酮,國際營養(yǎng)學(xué)會認(rèn)為評價,煙酸亞狀態(tài)最好的就是測定這兩個的比值,二吡呤酮比上n-甲基煙酰胺斷正常的話是1.3到1.4,比較低的時候可能就是提示煙酸缺乏。

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