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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    急性腎小球腎炎一般在一到四周內(nèi)出現(xiàn)利尿、消腫、降壓,尿化驗(yàn)也隨著好轉(zhuǎn),血清c3在八周內(nèi)恢復(fù)正常,腎臟的病理檢查也大部分恢復(fù)正?;蛘呤莾H遺留系膜細(xì)胞增生,但少量鏡下血尿及微量尿蛋白有時(shí)可以遷延半年至一年才消失,只有1%不到的患者可因急性腎衰竭救治不當(dāng)而死亡,且多為高齡患者。

    本病的預(yù)后多數(shù)預(yù)后良好,完全治愈約百分之6.8-18%的病例遺留尿檢異常,或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性,在臨床痊愈多年后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn),一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)性高血壓,大量蛋白尿和腎功能不全者預(yù)后可能較差,急進(jìn)性腎小球腎炎長期已逐漸轉(zhuǎn)為慢性病變,并發(fā)展為慢性腎衰竭較為常見,而慢性腎小球腎炎變遷遷延,病變均緩慢進(jìn)展,最終將進(jìn)展至慢性腎衰竭。

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