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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9715次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 11112次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么確診
  首先診斷分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)就是第一骨髓的漿細(xì)胞增多可以大于30%，另外組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤，它的M成分中IgG可以大于3.5克每分升，iga大于兩克每分升，尿本周蛋白是大于一克每24小時(shí)的。次要標(biāo)準(zhǔn)主要是包括，第一就是骨髓瘤漿細(xì)胞可以是10%到30%，還有m蛋白的水平可能低于上述水平，它可能出現(xiàn)減少50%以上，比如IgG小于六百毫克每分升，iga小于一百毫克每分升，igm是小于五十毫克每分。另外還有一些人溶骨性的病變。診斷MM最主要的就是包括一個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)和一項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)，第二或者是具有至少三項(xiàng)的次要標(biāo)準(zhǔn)，而且其中必須要包括第一項(xiàng)和第二項(xiàng)，能夠達(dá)到確診的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 2849次

• 如何確診多發(fā)性骨髓瘤
  確診多發(fā)性骨髓瘤首先要完善骨髓檢查，通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓病理學(xué)、骨髓的免疫分型等檢查，可以明確骨髓當(dāng)中的異常漿細(xì)胞的比例和數(shù)目，進(jìn)而對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷起到一個(gè)初步診斷的作用。其次確診多發(fā)性骨髓瘤還需要完善血清和尿液的免疫固定電泳檢查，通過(guò)血清以及尿液的免疫固定電泳去發(fā)現(xiàn)癌性的免疫球蛋白，對(duì)癌性免疫球蛋白的量以及種類(lèi)進(jìn)行劃分。當(dāng)然診斷多發(fā)性骨髓瘤，還需要完善全身的骨頭的影像學(xué)檢查，去明確全身的骨頭是否存在穿鑿樣破壞或者龍骨性病變。綜合骨髓的檢查、免疫固定電泳的檢查以及骨頭的影像學(xué)檢查，就可以對(duì)多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-13 2525次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)?；颊邞?yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2402次

• 怎樣確診多發(fā)性骨髓瘤
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)一種惡性腫瘤性疾病，其常見(jiàn)的臨床癥狀有貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。主要的改變有骨髓中骨髓瘤細(xì)胞明顯增多，免疫固定電泳中出現(xiàn)單一免疫球蛋白升高等。意見(jiàn)建議：因此其確診主要是需要做骨髓穿刺檢查，免疫固定電泳。骨骼x線(xiàn)片或者是骨骼ect等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 2503次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 如何確診兒童多發(fā)性骨髓瘤
  兒童多發(fā)性骨髓瘤主要可以通過(guò)骨髓穿刺檢查、骨骼X線(xiàn)檢查、血液生化檢查三種方式確診。兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細(xì)胞惡性增生、廣泛浸潤(rùn)導(dǎo)致的血液系統(tǒng)惡性疾病，因此骨髓穿刺檢查對(duì)此病有決定性意義，當(dāng)兒童骨髓象中異常漿細(xì)胞≥10%時(shí)則提示多發(fā)性骨髓瘤。骨骼X線(xiàn)檢查的方法也可以確診多發(fā)性骨髓瘤，全身廣泛的骨質(zhì)疏
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 139次