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• 高血壓應(yīng)該做哪些檢查

  高血壓的診斷，它實(shí)際上是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，就要通過(guò)我們的測(cè)量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過(guò)幾個(gè)方面，來(lái)進(jìn)行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒(méi)有合并其他的危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)，有沒(méi)有血糖血脂尿酸這些問(wèn)題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來(lái)說(shuō)高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒(méi)有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動(dòng)脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導(dǎo)速度，測(cè)踝臂的指數(shù)，還有就是說(shuō)我們要進(jìn)行一些，有沒(méi)有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時(shí)間比較久，我們還要看看這個(gè)病人，是不是有沒(méi)有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來(lái)看呢，我們還要看看，有沒(méi)有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個(gè)病人，進(jìn)行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動(dòng)脈的一些篩查。當(dāng)然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進(jìn)行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說(shuō)腎上腺、腎動(dòng)脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實(shí)驗(yàn)室的一些檢查。當(dāng)然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來(lái)說(shuō)，做一個(gè)基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個(gè)大概齊的認(rèn)識(shí)。

  

  02:09
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 33131次

• 高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？

  高血壓性心肌病指的是，長(zhǎng)期高血壓引起來(lái)心肌的這種代償性的增厚，而導(dǎo)致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導(dǎo)致的心肌病變的這個(gè)檢查。高血壓的檢查包括我們常見(jiàn)的，我們腎臟的檢查，我們動(dòng)脈硬化情況的這個(gè)檢查，包括眼底的這個(gè)檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來(lái)講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個(gè)高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時(shí)候還要進(jìn)行一些心導(dǎo)管的檢查。

  

  01:15
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2198次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  高血壓包括急癥和亞急癥，高壓急癥是指原發(fā)和繼發(fā)于高血壓患者的一種急癥，同時(shí)伴有心腦腎上膜等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)，需要強(qiáng)調(diào)的是靶器官損壞而非血壓水平是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關(guān)鍵。需要做的檢查有：1、血常規(guī)（看紅細(xì)胞有沒(méi)有貧血）。2、血清學(xué)檢查（肝腎功能，有沒(méi)有血糖升高，有沒(méi)有心肌的損傷）。3、尿常規(guī)（看有沒(méi)有白細(xì)胞、蛋白尿和血尿)。4、心電圖（尋找心肌梗死、心肌缺血、心室肥厚的證據(jù)。）5、胸片（觀察有無(wú)充血心栓，注意心臟和主動(dòng)脈的形態(tài)）嚴(yán)重高血壓伴神志改變的，要做透析的檢查。必要時(shí)，要做磁共振的檢查來(lái)鑒別診斷，根據(jù)病史，可以選擇毒物分析，有時(shí)候懷疑使用毒品或者影響血壓的藥物做毒物分析，還有腎素，醛固酮，兒茶酚胺的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1505次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  老年高血壓危象，在檢查方面一定要注意血常規(guī)檢查，紅細(xì)胞容積以及有沒(méi)有貧血，血清需要檢查方面主要就是腎功能，有沒(méi)有肌酐、尿素氮的升高，注意有沒(méi)有糖尿病，有沒(méi)有電解質(zhì)的變化。還有就是測(cè)定皮質(zhì)醇節(jié)律，另外要測(cè)定心房腦鈉肽，有沒(méi)有心肌損傷以及心衰的情況，再就是尿常規(guī)檢查，觀察有無(wú)白細(xì)胞，蛋白尿以及血尿。心電圖檢查，有沒(méi)有心肌缺血，心室肥厚的證據(jù)。再就是胸片，有沒(méi)有充血性心衰、肺水腫的征象，注意心臟以及主動(dòng)脈的形態(tài)，頭顱ct，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者的神志改變，有沒(méi)有顱內(nèi)出血，嚴(yán)重的頭痛有可能會(huì)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，檢查一般情況下就能夠進(jìn)行確診，其他的檢查，比如說(shuō)懷疑有毒物質(zhì)影響，那么可以進(jìn)行毒物分析，再就是腎素，血管緊張素，醛固酮的測(cè)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1477次

• 老年高血壓危象應(yīng)該做哪些檢查
  病情分析：高血壓危象的患者應(yīng)該給予頭顱CT、視網(wǎng)膜眼底檢查，腎臟的功能檢查以及腎臟彩超，腎臟血管的檢查，心臟血管以及心功能的相關(guān)檢查，明確有沒(méi)有相關(guān)的靶器官損害。意見(jiàn)建議：建議檢查以后發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的靶器官損害，積極的對(duì)癥治療，并把血壓控制在安全水平。注意監(jiān)測(cè)血壓的變化，不能把血壓控制得過(guò)低，防止血壓過(guò)低以后引起的靶器官低灌注。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗(yàn)和一定的特殊檢查，來(lái)評(píng)價(jià)高血壓水平以及嚴(yán)重程度，有無(wú)急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗(yàn)是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標(biāo)志物等根據(jù)需要選用。意見(jiàn)建議：一旦患者診斷成立，需要應(yīng)用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對(duì)癥處理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 老年高血壓危象吃什么好
  一、飲食應(yīng)清淡，以素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低，因此高血壓患者宜清淡飲食，以高纖維素，高鈣，低脂，肪低膽固醇飲食，總脂肪小于總熱量30%，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右，提倡多吃粗糧雜糧、豆制品、瘦肉、魚(yú)、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油，油膩食品及白糖，心臟刺激性食物，濃茶、咖啡等。二、降低食
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 47次

• 老年高血壓危象容易與哪些疾病混淆？
  也就是說(shuō)老年高血壓危象的時(shí)候，容易與哪些疾病相混淆呢：第一個(gè)是急性腦血管疾病，比如患者出現(xiàn)急性的腦梗死，這個(gè)時(shí)候除了血壓可能達(dá)到一百八，一百二十毫米汞柱，具有老年高血壓危象的特點(diǎn)，同時(shí)具有靶器官的腦損害的表現(xiàn)，但是在老年高血壓的時(shí)候，它僅僅出現(xiàn)的是腦病的表現(xiàn)，比如是抽搐，昏迷，癲癇樣發(fā)作等等，而不出
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 53次