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• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來(lái)，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來(lái)是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來(lái)看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來(lái)明確這個(gè)人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 5279次

• 再生障礙性貧血診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點(diǎn)：第一條就是有全血細(xì)胞減少，第二個(gè)就是骨髓造血衰竭，第三個(gè)就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發(fā)性的疾病存在，那么實(shí)際上大家經(jīng)常誤解全血細(xì)胞減少，有的人說(shuō)大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實(shí)際上外周血的血細(xì)胞當(dāng)中最常見(jiàn)的有三種類(lèi)型：一個(gè)是白細(xì)胞、一個(gè)是紅細(xì)胞就是血紅蛋白、還有一個(gè)就是血小板。

  

  02:28
  盧學(xué)春 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-04-23 5297次

• 泌乳素瘤的隨訪要點(diǎn)
  泌乳素瘤隨訪的注意事項(xiàng)：第一、告知患者出院后一個(gè)月至門(mén)診復(fù)查泌乳素水平，根據(jù)泌乳素水平調(diào)整多巴胺受體激動(dòng)劑的劑量。第二、在逐漸增加藥量使泌乳素水平降至正常，月經(jīng)恢復(fù)以后，按此劑量繼續(xù)服藥治療三到六個(gè)月以后，如果微腺瘤可以考慮減少藥物的用量，大腺瘤者需要根據(jù)核磁共振的結(jié)果確認(rèn)泌乳素腫瘤是否已經(jīng)縮小，縮小以后也可以逐漸開(kāi)始減量。第三、保持泌乳素水平正常的最小劑量是多巴受體激動(dòng)劑的維持劑量。第四、每年至少?gòu)?fù)查兩次泌乳素水平，以保證泌素水平的正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1702次

• 泌乳素瘤醫(yī)患溝通要點(diǎn)
  第一、告知患者泌乳素瘤的診斷及其臨床的危害性。第二、泌乳素瘤各種治療方法的利弊，患者選擇藥物治療的依據(jù)，即可能存在的藥物不良反應(yīng)。考慮到停藥后泌乳素瘤及高泌乳素血癥的復(fù)發(fā)，需要告訴患者藥物治療依從性及隨訪的重要性，不能隨意自行停藥減藥?；颊咝枰离S診的時(shí)間，并且隨時(shí)的注意臨床癥狀的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1450次

• 什么叫做泌乳素瘤
  病情分析：泌乳素瘤大多是指腦垂體長(zhǎng)有腫瘤，是良性腫瘤，但是這種腫瘤可以分泌泌乳素，從而引起患者體內(nèi)出現(xiàn)高泌乳素血癥，誘發(fā)患者出現(xiàn)溢乳、月經(jīng)紊亂等相應(yīng)癥狀。意見(jiàn)建議：建議泌乳素瘤的患者及時(shí)就診內(nèi)分泌科明確診斷，然后可以選用溴隱亭對(duì)癥治療。不可以盲目選用手術(shù)的方式切除泌乳素瘤，否則會(huì)引起嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1503次

• 泌乳素瘤會(huì)痛嗎
  泌乳素瘤也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的，這是屬于垂體瘤的一種類(lèi)型，腫瘤如果出現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)，就會(huì)引起壓力增高，可引起頭痛，另外還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)了內(nèi)分泌的紊亂，出現(xiàn)溢乳以及月經(jīng)紊亂，也可以影響到視力，導(dǎo)致視力下降和視野缺損。通過(guò)顱腦磁共振檢查以及體內(nèi)激素水平檢查就能確診，檢查腫瘤小的話可以通過(guò)溴隱亭治療，腫瘤比較大的話需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2302次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來(lái)源。因此檢查應(yīng)按照上述的思路進(jìn)行開(kāi)展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經(jīng)泌乳的臨床表現(xiàn)，反復(fù)測(cè)定泌乳素水平，如果明顯
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 74次

• 泌乳素瘤吃什么好
  泌乳素瘤的患者注意一定要低脂、低蛋白飲食，平時(shí)可以建議多吃一些新鮮的水果和蔬菜，建議可以多吃綠色的，顏色較深的蔬菜，比如白菜，菠菜，油菜，韭菜等等。另外，可以多吃一些新鮮的水果，最好是當(dāng)季的水果，比如蘋(píng)果，梨，桃子，香蕉，葡萄等等。平時(shí)建議患者盡量低蛋白飲食，像富含蛋白質(zhì)的食物，牛奶等，建議盡量少吃
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 154次