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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    輕度慢性乙肝患者可無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大或肝功能異常。常見(jiàn)癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、失眠、低熱,體檢發(fā)現(xiàn)面部顏色往往晦暗,鞏膜常黃染,可有蜘蛛痣及肝掌。肝大,質(zhì)地中等或充實(shí)感,有壓痛及叩痛。多有脾大。病情嚴(yán)重者可有黃疸加深、腹水、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病。

    另外慢性肝炎的肝外表現(xiàn)可有多種皮膚病變、關(guān)節(jié)炎、胸膜炎、腎小球腎炎、結(jié)腸直腸炎、血管炎,可有停經(jīng)或月經(jīng)改變、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮或陽(yáng)痿等內(nèi)分泌紊亂。少數(shù)患者可出現(xiàn)肝源性糖尿病,橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等。

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