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• 哮喘病要用什么藥

  診斷支氣管哮喘之后，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的肺功能以及您的臨床癥狀，還有包括您的一個(gè)哮喘的ACT的問卷，他會(huì)給您制定一個(gè)哮喘治療的方案。一般來講是分級(jí)治療，它有一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)，都是以吸入的糖皮質(zhì)激素作為一個(gè)基礎(chǔ)。也就是說大部分哮喘的患者，我們吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合一個(gè)白三烯受體拮抗劑，或者聯(lián)合β受體激動(dòng)劑，都可以使癥狀得到控制。如果我們是屬于在吸入這些藥物，還不能夠控制的這種哮喘，那么就有可能是難治性哮喘，這一部分患者要到專業(yè)門診進(jìn)行診斷和甄別。

  

  01:14
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 2625次

• 吃藥的時(shí)候?yàn)槭裁匆脺厮?/div>

  主要是幾大類的藥物都需要用溫水，而不是用熱水去送服。首先第一個(gè)，就是含有一些酶的一些藥物，這種比如說胃蛋白酶或者是胰酶，它實(shí)際上是一種蛋白質(zhì)來的，如果用熱水送服的話，會(huì)使到這些蛋白失活，從而會(huì)使得這些藥物的，療效沒有了失效了，是這樣的一個(gè)情況；第二類是一些維生素C，維生素C是具有一個(gè)抗氧化的作用，如果去用熱水去送服的話，會(huì)產(chǎn)生化學(xué)變化，使到這種維生素C失活，變成一些醌類的藥物，顏色你會(huì)發(fā)現(xiàn)它會(huì)變成黃色，所以服用維生素C的時(shí)候，也不能用熱水去送服；而第三類不能用熱水去送服的就是一些止咳糖漿，我們發(fā)現(xiàn)，它的起到止咳的作用，除了止咳糖漿里面，含有一些止咳的藥物之外，另外還有一點(diǎn)非常重要的，就是這種止咳糖漿，它的粘稠度是非常高的，當(dāng)我們喝進(jìn)去的時(shí)候，它會(huì)覆蓋在咽喉部，盡量的減少著對(duì)咽喉部的刺激，盡量的減少這種咳嗽的一個(gè)發(fā)生，當(dāng)我們?nèi)绻脽崴头臅r(shí)候，會(huì)使到這種粘稠度明顯的下降，你喝進(jìn)去的時(shí)候，它就不能很好的覆蓋在咽喉部了，因此這種止咳糖漿用熱水送服，會(huì)使得療效也明顯的受到下降，因此在吃喝這個(gè)止咳糖漿的時(shí)候，也不要用熱水去送服，同時(shí)建議甚至不要用水去送服，喝了止咳糖漿之后起碼半個(gè)小時(shí)不要喝水，讓這個(gè)糖漿能夠盡量的覆蓋在我們咽喉部，盡量的減少對(duì)這個(gè)刺激的產(chǎn)生。

  

  02:27

  陳文瑛 主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-05 16364次

• 心源性哮喘為什么首選嗎啡
  首先說嗎啡能夠消除病人的緊張情緒，能夠使病人安靜，能夠降低全身的氧耗，能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。這主要是嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果，另外嗎啡具有一定的催眠作用。第二個(gè)就是嗎啡對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，能夠降低呼吸中樞對(duì)缺氧的這種敏感性，使心源性哮喘患者能夠呼吸變深，變慢，從而緩解呼吸困難。第三個(gè)特點(diǎn)就是能夠擴(kuò)張外周血管，減少回心血流量。這種情況，同時(shí)能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低心臟的前后負(fù)荷，這樣就能夠起到緩解心衰的作用。所以說心源性哮喘發(fā)作的時(shí)候首選嗎啡效果比較理想，當(dāng)然一定要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。如果缺氧嚴(yán)重，這種情況需要面罩吸氧，甚至有些嚴(yán)重的需要借助呼吸機(jī)幫助呼吸治療才行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 4054次

• 為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘
  病人在發(fā)生心源性哮喘時(shí)注射嗎啡可以解除病人的氣促和窒息感，并且可以促進(jìn)肺水腫液的吸收，其機(jī)制主要是：一、舒張外周血管降低外周血管阻力，從而降低心臟的前后負(fù)荷。嗎啡也降低肺動(dòng)靜脈壓，有利于肺水腫的消除。二、嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可以消除病人的恐懼、瀕危感和憂郁情緒。三、可以降低呼吸中樞對(duì)肺部傳入刺激與對(duì)二氧化碳的敏感性，因此可以減弱反射性的呼吸興奮作用。通過以上的機(jī)制，嗎啡在治療心源性哮喘中起到比較重要的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 7332次

• 嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制
  病情分析：?jiǎn)岱仁且环N強(qiáng)而有力的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物從而緩解患者的緊張情緒，它還具有擴(kuò)張外周小血管、降低外周血管阻力的作用，從而減輕心臟的前負(fù)荷。另外，它也可以降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性從而緩解心源性哮喘。意見建議：?jiǎn)岱?~5毫克靜脈注射。必要時(shí)每間隔15分鐘可以重復(fù)使用一次，老年患者酌情減小劑量或者改為肌注。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-06 2502次

• 嗎啡為什么可以治療心源性哮喘而禁用于支氣管哮喘
  病情分析：?jiǎn)岱褥o脈注射，不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)具有舒張小血管功能，而減輕心臟負(fù)荷，從而緩解左心衰竭引起的急性支氣管哮喘，因此常用于急性的心源性哮喘。但由于嗎啡有一定的抑制呼吸中樞，使支氣管收縮的功能，從而加重的呼吸困難，因此禁用于支氣管哮喘。意見建議：使用方法是靜脈注射5毫克嗎啡，必要時(shí)可以間隔15分鐘重復(fù)使用一次，當(dāng)心源性哮喘和支氣管哮喘不能區(qū)別的時(shí)候，在不宜使用嗎啡，可以霧化吸入β2受體激動(dòng)劑和在靜脈注射氨茶堿。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-22 4604次

• 心源性哮喘為什么首選嗎啡
  首先說嗎啡能夠消除病人的緊張情緒，能夠使病人安靜，能夠降低全身的氧耗，能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。這主要是嗎啡具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果，另外嗎啡具有一定的催眠作用。第二個(gè)就是嗎啡對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，能夠降低呼吸中樞對(duì)缺氧的這種敏感性，使心源性哮喘患者能夠呼吸變深，變慢，從而緩解呼吸困難。第三個(gè)特點(diǎn)就是能夠
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 405次

• 為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘
  嗎啡之所以能夠有效治療心源性哮喘，主要得益于其鎮(zhèn)靜作用、擴(kuò)張血管效應(yīng)、降低呼吸中樞敏感性以及抑制過度興奮的交感神經(jīng)的綜合能力，這些作用共同緩解了心臟負(fù)擔(dān)，改善了患者的呼吸狀況。1、鎮(zhèn)靜作用：?jiǎn)岱饶軌蚓徑饣颊叩慕箲]和恐懼情緒，這些情緒往往會(huì)加
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-06 0次