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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51849次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7509次

• 特發(fā)性血小板減少紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜也叫自身免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于我們血液中出現(xiàn)抗血小板抗體，導(dǎo)致正常的血小板受破壞而引起的疾病，針對這樣一組疾病，癥狀可以出現(xiàn)皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血以及重要臟器出血的風(fēng)險，這時候常用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，比如地塞米松和強(qiáng)的松來治療，在兩到三周之后，患者能夠得到很好的好轉(zhuǎn)，提示治療是有效，但是針對激素?zé)o效的患者，可以應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療，必要的時候需要加用這個輸入血小板預(yù)防大出血，可以輸入免疫球蛋白封閉抗體的治療，早期患者死亡風(fēng)險還是比較高。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 4090次

• 急性特發(fā)性血小板減少紫癜
  它是一種因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少性的出血性疾病，是血小板減少性紫癜中最常見的一種。臨床特征為廣泛的皮膚黏膜及內(nèi)臟的出血，血小板計數(shù)減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。它的原因可能和感染，比如細(xì)菌病毒感染有一定的關(guān)系，尤其是上呼吸道感染，還有免疫因素，有時候肝臟和脾臟的作用，也可能會導(dǎo)致它的出現(xiàn)，有時候是因為其他的因素與雌激素抑制血小板的生成及促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞對抗體結(jié)合血小板的破壞也有一定關(guān)系的。
  語音時長 1:17”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3776次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 3504次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜吃什么藥
  有血小板減少的就補(bǔ)血小板就可以了，就可以用一些像維生素C片這些和歸脾丸來滋補(bǔ)就行了。這個就是需要對癥的滋補(bǔ)調(diào)理就會好的，去檢查以后進(jìn)行藥物治療和調(diào)理，就可以達(dá)到治療的效果的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2001次

• 特發(fā)性血小板減少
  特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當(dāng)你有血小板減少癥時，免疫系統(tǒng)會破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細(xì)胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會流血很長時間。患有血小板減少的人，可能會流鼻血很難控制，很少他們可能會
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 280次

• 特發(fā)性血小板減少怎么治療
  特發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為血小板減少，容易導(dǎo)致出血傾向。治療ITP的藥物主要分為以下幾類：1、免疫抑制劑免疫抑制劑可以降低免疫系統(tǒng)的活性，減少對血小板的破壞，從而增加血小板數(shù)量。這類藥物需要長期使用，但可能帶來一定的副作
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次