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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ?，?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 64822次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車(chē)間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 9982次

• 敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  敗血癥沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，敗血癥的診斷主要依靠患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，比如患者白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞升高，近期又有呼吸道，消化道，尿路感染或者有燒傷機(jī)械操作時(shí)，以及各種局灶性感染，這些感染雖然經(jīng)過(guò)抗菌藥物的治療，而未能獲得有效控制者，均應(yīng)高度懷疑有敗血癥的可能。血培養(yǎng)是敗血癥最可靠的診斷依據(jù)，血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，其意義與血培養(yǎng)陽(yáng)性相同。其他的比如痰培養(yǎng)，尿培養(yǎng)，胸水腹水培養(yǎng)，膿性分泌物培養(yǎng)，對(duì)明確診斷也有參考意義。檢查血液尿液胸腹水等標(biāo)本中有沒(méi)有內(nèi)毒素，以證實(shí)是否為革蘭陰性桿菌感染，如果在病程中出現(xiàn)眼結(jié)膜，口腔黏膜等淤點(diǎn)，皮疹，肝脾大，遷徙性損害或者膿腫，敗血癥的診斷也可以基本成立。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 14638次

• 亞敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  現(xiàn)無(wú)明顯的特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)，為排除性診斷，實(shí)驗(yàn)室做PET檢查，血沉指標(biāo)等可輔助診斷，骨髓象有時(shí)可正常，高熱，特異性皮疹，關(guān)節(jié)痛和白細(xì)胞增高，四條中符合三條并排除其他原因，如感染、腫瘤等原因引起的發(fā)熱后才能診斷亞敗血癥，主要條件：一、發(fā)熱大于等于39攝氏度，并持續(xù)一周以上。二、關(guān)節(jié)痛持續(xù)兩周以上。三、典型皮疹。四、白細(xì)胞增高大于等于十乘以十的九次方，包括中性粒細(xì)胞大于等于0.80。次要條件，咽痛，淋巴結(jié)腫大或脾腫大，肝功能異常，類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體陰性。需排除：一、感染性疾病，尤其是敗血癥和傳染性單核細(xì)胞增多癥。二、惡性腫瘤，尤其是惡性淋巴瘤、白血病。三、風(fēng)濕病，尤其是多動(dòng)脈炎伴有關(guān)節(jié)外征象的風(fēng)濕性血管炎。具有以上主要和次要條件的五項(xiàng)或者是五項(xiàng)以上的標(biāo)準(zhǔn)，其中應(yīng)有至少兩項(xiàng)是主要標(biāo)準(zhǔn)，并排除上述所列疾病者可確立診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-24 2198次

• 最新血糖標(biāo)準(zhǔn)是什么
  根據(jù)中國(guó)二型糖尿病指南2017版，最新血糖的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1毫摩爾每升，餐后血糖應(yīng)該小于11.1毫摩爾每升。 當(dāng)空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升或隨機(jī)血糖大于等于11.1毫摩爾每升，不同日的兩次即可以診斷為糖尿病。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-01-15 100912次

• 遺尿癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  病情分析：遺尿癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在睡眠中出現(xiàn)無(wú)意識(shí)遺尿或者尿床，這種現(xiàn)象至少每周兩次以上，持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年，即可以診斷為遺尿癥。建議到醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，排除其他原因?qū)е碌哪虼?。如睡覺(jué)前過(guò)度興奮，泌尿系感染，患者睡覺(jué)太深沉等偶爾尿床就不屬于遺尿癥。意見(jiàn)建議：遺尿癥的患者，需要進(jìn)行按時(shí)排尿培訓(xùn)，睡覺(jué)前少飲水。成年人由于腎虛導(dǎo)致的遺尿者，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如果只是想暫時(shí)性的改善，可以選擇服用西藥，如果想要平時(shí)長(zhǎng)期調(diào)理的話(huà)，服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果比較好。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-25 3004次

• 小兒敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  小兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病，其診斷主要依據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和血培養(yǎng)結(jié)果。診斷時(shí)需綜合考慮患兒的高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)等典型表現(xiàn)，以及血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)的顯著增高。此外，從患兒的血液中培養(yǎng)出病原菌是確診敗血癥的關(guān)鍵。治療藥物通常包括青霉
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 兒童敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  兒童敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例增髙，以及動(dòng)脈血氧分壓下降，血乳酸水平升高等。兒童敗血癥是由于病原微生物及其毒性產(chǎn)物持續(xù)存在于血液內(nèi)所引起的一種急性全身性感染，任何類(lèi)型的病原微生物感染都可能引起敗血癥，主要臨床特征為急性起病?；颊呖捎形泛?、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，還可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 380次