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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    感染性休克是臨床危重癥,感染性休克的治療應(yīng)該是綜合性的,主要包括兩個(gè)方面:

    第一、抗感染治療,大多數(shù)的感染性休克,在病原菌沒(méi)有明確之前,應(yīng)該根據(jù)臨床表現(xiàn),原發(fā)的病灶,推測(cè)可能來(lái)自于哪方面的感染,開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性的治療,待病原菌確定以后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn),及時(shí)的調(diào)整用藥方案??股氐氖褂迷瓌t,應(yīng)該選擇強(qiáng)效廣譜抗生素,首次要注意劑量加倍,聯(lián)合用藥,靜脈給藥,這樣才可以達(dá)到更好的控制感染的效果。

    第二、抗休克治療,一旦診斷為感染性休克,應(yīng)該盡快的進(jìn)行液體復(fù)蘇,同時(shí)針對(duì)于液體復(fù)蘇基礎(chǔ)上可以使用一些血管活性藥物,可以有效的維持生命體征和組織的灌注,防止不可逆性的損傷,比如常用的抗膽堿能的藥物,如阿托品、山莨菪堿等,另外也可以使用多巴胺。

    另外,還要注意維持水電解質(zhì)的平衡,必要時(shí)可以使用腎上腺皮質(zhì)激素,可以降低死亡率,注意維持重要臟器的功能。

    以上內(nèi)容僅供參考

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