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    高血壓腎病癥狀有哪些癥狀

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    醫(yī)生主講實錄

    高血壓腎損害通常是指由于原發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的腎臟小動脈或腎實質(zhì)損害,其臨床表現(xiàn)有:

    一、蛋白尿,未能有效控制血壓的患者,隨著時間的推移,40%可出現(xiàn)蛋白尿,大部分表現(xiàn)為微量白蛋白尿,30至150毫克每天,少數(shù)表現(xiàn)為非腎病范圍的蛋白尿,除非伴有急劇進展的高血壓,罕見腎病范圍的蛋白尿,一般尿蛋白定性小于一千毫克每天。

    二、腎功能受損,輕到中度的原發(fā)性高血壓已經(jīng)存在腎血管阻力增加,腎臟血流量減少,而腎小球濾過率可以正?;蛏撸瑖?yán)重的高血壓和原發(fā)性高血壓的晚期階段,可出現(xiàn)腎小球濾過率下降,晚期常伴有腎小管濃縮功能受損,表現(xiàn)為夜尿增多,并可以出現(xiàn)尿濃縮實驗檢查異常。

    三、其它靶器官的損害,高血壓除腎臟受損以外,長伴有心、腦、血管病變,可有左室肥厚,心臟增大、心功能改變,心電圖和肌電圖上可以有明確的表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)眼底出血滲出是乳頭水腫等改變。

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