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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡評(píng)分表

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的評(píng)分表，我們臨床醫(yī)生在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的過(guò)程中間，我們要評(píng)估紅斑狼瘡的患者，他活動(dòng)度的高低，我們常常用一種SLEDAI評(píng)分，SLEDAI評(píng)分就是選取各個(gè)系統(tǒng)的不同損害，然后我們采用不同的分值，這個(gè)患者如果有不同的表現(xiàn)，把他不同表現(xiàn)的累積分值加在一起打不同的分?jǐn)?shù)，根據(jù)分?jǐn)?shù)的高低，SLEDAI評(píng)分把系統(tǒng)性紅斑狼瘡分成低活動(dòng)還是中等活動(dòng)、還是高活動(dòng)。SLEDAI評(píng)分也不是萬(wàn)能的，SLEDAI評(píng)分，明顯的把血液系統(tǒng)損害輕視了，我們臨床醫(yī)生在結(jié)合SLEDAI評(píng)分，一定要結(jié)合患者的具體情況，這樣才能給紅斑狼瘡，到底是一個(gè)什么樣的活動(dòng)情況下一個(gè)準(zhǔn)確的判斷。

  

  01:19
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 16412次

• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4764次

• 狼瘡腎炎病理
  ?狼瘡腎炎的病理改變分為活動(dòng)性指數(shù)和慢性指數(shù)，這兩個(gè)指數(shù)對(duì)指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后有重要的價(jià)值，活動(dòng)指數(shù)包括腎小球細(xì)胞明顯增多，腎小球節(jié)段性壞死，鐵絲圈樣病變，細(xì)胞性新月體，透明血栓形成，間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈纖維壞死。慢性指數(shù)包括腎小球硬化，纖維素性新月體，腎間質(zhì)纖維硬化，腎小管萎縮，腎小血管硬化，活動(dòng)指數(shù)升高是積極給與激素免疫抑制藥治療的重要指征。慢性指數(shù)則與晚期腎病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2144次

• 狼瘡腎炎活動(dòng)病理
  狼瘡性腎炎其實(shí)就是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有腎臟損害的一種腎小球疾病，也就稱為狼瘡性腎炎。它是由于免疫復(fù)合物的形成、免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常所引起的腎臟損傷。臨床上主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等，而狼瘡性腎炎也分為活動(dòng)性和慢性，而狼瘡性腎炎活動(dòng)性的病理指標(biāo)主要在顯微鏡下觀察，包括以下幾個(gè)方面：第一就是腎小球細(xì)胞增殖性改變。第二出現(xiàn)纖維素性壞死和細(xì)胞核的溶解。第三出現(xiàn)了細(xì)胞性新月體。第四就是有白晶樣現(xiàn)象和玻璃樣血栓。第五就是腎小球間質(zhì)內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。第六就是腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤(rùn)比較廣泛。以上六點(diǎn)就是狼瘡性腎炎、腎臟活動(dòng)的病理指標(biāo)，而慢性指標(biāo)包括腎小球硬化、顯微鏡新月體、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化等，根據(jù)不同的病理情況選擇不同的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  吳建龍 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2019-01-02 3580次

• 狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：狼瘡腎炎是相對(duì)嚴(yán)重的一種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)紊亂造成的侵犯多個(gè)器官的一種疾病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至?xí)鹉蚨景Y。治療相對(duì)麻煩，需要應(yīng)用激素以及各種免疫制劑。意見建議：腎炎患者平時(shí)注意低鹽飲食。應(yīng)用激素或免疫制劑治療的患者，平時(shí)注意增強(qiáng)免疫力，避免感染，平時(shí)出門注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-21 1303次

• 狼瘡腎炎如何減肥
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者能不能減肥，實(shí)際上狼瘡性腎炎患者是可以減肥的。只要控制好，就先避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)一定要適當(dāng)。平時(shí)避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的。意見建議：建議患者平時(shí)多吃水果蔬菜，平時(shí)避免服用藥物進(jìn)行減肥，以免對(duì)腎臟造成損害。平時(shí)按時(shí)服用藥物，控制好自己的病情。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-27 1602次

• 狼瘡腎炎病理改變
  狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見系膜區(qū)由免疫復(fù)合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見系膜細(xì)胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會(huì)有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 腎小管腎炎病理
  急性腎小管腎炎通過(guò)病理檢查往往會(huì)表現(xiàn)為間質(zhì)彌漫性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴有間質(zhì)水腫。藥物所導(dǎo)致的急性腎小管腎炎，往往進(jìn)入細(xì)胞呈片狀分布，病變初期主要位于皮髓質(zhì)的交界處。嚴(yán)重的急性腎小管腎炎，可以見彌漫分布，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是T細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，會(huì)伴有漿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞。一些特殊的病例中在間質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 124次