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• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12235次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9672次

• 風濕性心臟病常見類型
  一、風濕性心內(nèi)膜炎，這種疾病是風濕性心臟病當中比較常見的一種，這種病主要侵犯患者的心瓣膜，尤其是二尖瓣容易受到連累，有的時候主動脈膜也有可能會同時受到連累，此病最終會發(fā)展成為慢性心瓣膜病。二、風濕性心肌炎，這種疾病主要是連累到患者的心臟肌肉間質(zhì)層和結締組織，有些患者在兒童時期就有可能發(fā)病，受連累的部位有明顯的滲出傾向，患者的心肌間質(zhì)發(fā)生明顯的水腫和彌漫性的細胞浸潤現(xiàn)象，或?qū)е聡乐氐男墓δ懿蝗?。三、風濕性心外膜炎，這種疾病常常會伴隨風濕性心內(nèi)膜炎癥和風濕性心肌炎癥，此病的病變特點就是在受到連累的心臟部位會出現(xiàn)少量的纖維素滲出，同時可見風濕小體形成，在患者的心外膜會存在大量的漿性滲出物，或者有大量的液體在患者的心包腔內(nèi)部滯留，有少數(shù)的患者在患病之后，心臟表面的纖維素無法被溶解吸收，最終這些纖維素黏連引起收縮心包炎，最后會導致患者的心臟功能障礙。
  語音時長 2:09”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 4645次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7755次

• 常見的風濕性心臟病有哪些癥狀
  病情分析：常見的風濕性心臟病癥狀主要包括夜尿增多，惡心嘔吐，呼吸困難，心悸，咯血，腹脹，暈厥，心絞痛，食欲降低，下肢水腫等。意見建議：建議患者注意居室衛(wèi)生，減少感染出現(xiàn)的可能性。治療過程中患者不能擅自停止用藥，必須謹遵醫(yī)囑定量服藥，否則可能會加重病情。另外建議患者保證情緒穩(wěn)定，緩解心臟負擔。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-19 1001次

• 風濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預防風濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應該行手術治療，慢性風濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 3303次

• 常見的風濕性心臟病有哪些癥狀
  常見的風濕性心臟病癥狀表現(xiàn)為心臟易疲勞、氣短、活動耐力下降，時間久了會引起呼吸困難、咯血、咳嗽，甚至可能會出現(xiàn)嚴重的胸痛、胸悶癥狀。風濕性心臟病一定要注意預防，如果有急性鏈球菌感染，例如咽炎、猩紅熱、中耳炎等，要積極徹底用藥治療，避免導致風
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風濕性心臟病的預防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次