為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來(lái)倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來(lái)以前是一覺睡到大天亮，后來(lái)一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來(lái)以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來(lái)幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾?，很多睡眠障礙的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來(lái)去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來(lái)治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 9427次

• 腦血栓的患者語(yǔ)言會(huì)有障礙嗎

  腦血栓的患者會(huì)有語(yǔ)言障礙，因?yàn)槟X血栓形成以后，引起的供血的循環(huán)的障礙。那么語(yǔ)言系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞，就會(huì)受到影響?？梢杂姓Z(yǔ)言障礙，這個(gè)語(yǔ)言障礙分兩種。一個(gè)就是發(fā)音，語(yǔ)言器官出現(xiàn)了功能障礙以后，引起構(gòu)音的障礙，說話口齒不清。還有一個(gè)就是大腦皮層的病變。出現(xiàn)了失語(yǔ)，包括感覺性失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和經(jīng)皮層失語(yǔ)等等。語(yǔ)言的障礙出現(xiàn)以后，對(duì)于腦血栓的患者來(lái)說，除了治療他的典型的三偏征，偏盲、偏身感覺障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙以外，還應(yīng)該做語(yǔ)言的康復(fù)方面的治療語(yǔ)言的訓(xùn)練，從發(fā)音開始、一個(gè)單詞一個(gè)單詞、一個(gè)字一個(gè)字、一個(gè)短語(yǔ)一個(gè)短語(yǔ)的基礎(chǔ)訓(xùn)練。就像小孩兒呀呀學(xué)語(yǔ)一樣，給他培訓(xùn)，讓他多聽、看電視、聽廣播和家屬、和醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言的溝通等等，越早訓(xùn)練效果就越好。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3182次

• 抑郁障礙暴力行為如何解釋？
  抑郁障礙患者的行為具有人的行為之普遍特點(diǎn)，受環(huán)境影響而具有明顯的社會(huì)性特征，但患者所患疾病是有生物學(xué)基礎(chǔ)的抑郁障礙，具有明確的中樞神經(jīng)遞質(zhì)異常以及與遺傳有關(guān)的明顯素質(zhì)缺陷。也就是人格易感性，這時(shí)他的重大生活事件作為扳機(jī)點(diǎn)，預(yù)期生物學(xué)基礎(chǔ)相互作用時(shí)，就比一般人更容易沖破社會(huì)約束而暴露出生物性的攻擊特性。也就是說殺人抑郁障礙的人格易感性，大腦邊緣系統(tǒng)，他的神經(jīng)遞質(zhì)異常等生物學(xué)基礎(chǔ)，是暴力行為的潛在可能性因素，要變成現(xiàn)實(shí)性的攻擊行為，就必須和社會(huì)心理因素相互作用。當(dāng)然一個(gè)人的行為受多種因素影響，單一動(dòng)機(jī)而論就是多樣的，評(píng)價(jià)一個(gè)人的違法行為時(shí)除了素質(zhì)因素包括氣質(zhì)，還要充分的評(píng)估其動(dòng)機(jī)、態(tài)度和行為，當(dāng)時(shí)的心境和思想等。總之忽視生物性因素就不能圓滿解釋為什么在同樣刺激下，多數(shù)人并不犯罪，忽略社會(huì)因素也不能很好的說明其他易于患者不表現(xiàn)暴力，只有二者結(jié)合，具體問題具體分析，才能深入了解問題的實(shí)質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 2013次

• 精神科暴力行為的評(píng)估和觀察
  1、不同的精神疾病。暴力行為的發(fā)生率、嚴(yán)重性、針對(duì)性都不同。精神分裂癥患者暴力行為的發(fā)生率最高；其次，情感性精神障礙、精神活性物質(zhì)濫用等，與暴力行為有關(guān)的精神癥狀包括了幻覺、妄想、躁狂狀態(tài)和意識(shí)障礙等。2、暴力沖動(dòng)行為發(fā)生的征兆評(píng)估。①語(yǔ)言方面:患者發(fā)出一些威脅性的言語(yǔ)；②情感方面:患者表現(xiàn)出憤怒、敵意、易激惹、情緒不穩(wěn)定；③先兆行為:患者常不停地踱步，不能靜坐、握拳或用拳擊物；④意識(shí)方面:部分患者處于意識(shí)障礙時(shí)，發(fā)生沖動(dòng)行為的概率會(huì)增加。3、暴力風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估工具。精神科暴力評(píng)估量表、外顯攻擊行為量表、生活時(shí)間量表、癥狀自評(píng)量表、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)試等量表。在一定程度上能夠增加對(duì)患者沖動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 12822次

• 哪些精神疾病會(huì)發(fā)生暴力行為
  病情分析：精神疾病病因比較多，如精神分裂癥，情感性精神病屬于重度患者，病情會(huì)導(dǎo)致自制力障礙，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致暴力行為，因?yàn)榛颊甙橛谢寐?，幻視，迫害妄想等癥狀。意見建議：假如身邊有這方面患者，需要多關(guān)心他，積極配合精神科醫(yī)生采取藥物，配合心理疏導(dǎo)方式治療，正確認(rèn)識(shí)精神疾病，不要產(chǎn)生自卑理念，積極投入到日常生活中，有利于病情恢復(fù)。
  李玲 主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

  2020-07-01 3906次

• 兒童行為障礙能治愈嗎
  對(duì)于多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥兒童，除了必要的藥物治療，一定要注意培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的興趣，多參加戶外活動(dòng)。此外，還可以配合生物反饋治療、家庭治療、沙盤治療等方法。 生物反饋治療：常用于多動(dòng)癥、焦慮癥及抽動(dòng)癥的治療。家庭治療：主要用于治療兒童的情緒障礙。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-14 2501次

• 抑郁障礙暴力行為如何解釋？
  抑郁障礙患者的行為具有人的行為之普遍特點(diǎn)，受環(huán)境影響而具有明顯的社會(huì)性特征，但患者所患疾病是有生物學(xué)基礎(chǔ)的抑郁障礙，具有明確的中樞神經(jīng)遞質(zhì)異常以及與遺傳有關(guān)的明顯素質(zhì)缺陷。也就是人格易感性，這時(shí)他的重大生活事件作為扳機(jī)點(diǎn)，預(yù)期生物學(xué)基礎(chǔ)相互作用時(shí)，就比一般人更容易沖破社會(huì)約束而暴露出生物性的攻擊特性
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 70次

• 精神病患者會(huì)出現(xiàn)暴力行為嗎
  精神病患者有可能會(huì)出現(xiàn)暴力行為。精神病是一種思維、意志行為、情緒行為出現(xiàn)障礙的一種疾病。大多數(shù)的精神障礙患者不會(huì)自行改善，所以需要及時(shí)就醫(yī)。比較嚴(yán)重的精神病患者，可能會(huì)出現(xiàn)暴力行為，傷及他人，也有可能會(huì)自傷和自殺。精神病是一類比較復(fù)雜的腦部疾病，可能是因?yàn)檫z傳、神經(jīng)發(fā)育異常、社會(huì)因素、心理因素導(dǎo)致。
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 1037次