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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    肥厚性心肌病是與遺傳或者基因突變等因素相關(guān)的一種心肌肥厚性病變,青少年患者可見胸痛,暈厥,猝死等。通常由勞累引發(fā),對于暈厥、心臟驟停的患者可考慮植入性的心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

    肥厚型心肌病的最常見癥狀是勞力性呼吸困難和乏力,前者可達(dá)90%以上的患者,1/3患者可有勞力性胸痛,即為活動(dòng)后出現(xiàn)胸痛、胸悶不適,最常見的持續(xù)性心律失常是房顫,部分患者有暈厥,常為運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),與室性快速心律失常有關(guān)。

    ?肥厚型心肌病為常染色體顯性遺傳,具有遺傳的異質(zhì)性,家族中有直系親屬罹患肥厚型心肌病或猝死,平素有活動(dòng)后胸悶氣短等不適癥狀,需要進(jìn)行肥厚型心肌病的排查。肥厚型心肌病的檢查,主要依靠于心電圖,超聲心動(dòng)圖,心臟磁共振,心導(dǎo)管檢查,心內(nèi)膜,心肌活檢等等。

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