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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9671次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12231次

• 腎炎的病歷書(shū)寫(xiě)
  腎炎的病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)該包括通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確表達(dá)。病歷書(shū)寫(xiě)必須保證客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。腎炎是由免疫介導(dǎo)的，炎癥介質(zhì)比如補(bǔ)體、細(xì)胞因子、活性氧等參與的，最后導(dǎo)致腎臟固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病，可由多種病因引起。腎炎主要的臨床表現(xiàn)為乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、高血壓、腎功能異常、尿量減少等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 6252次

• 腰肌勞損病歷書(shū)寫(xiě)
  腰肌勞損病歷的書(shū)寫(xiě)要注意突出產(chǎn)生腰痛癥狀的原因，并與其它產(chǎn)生腰痛的癥狀的疾病，例如腰椎間盤(pán)突出癥、泌尿系結(jié)石等等疾病作鑒別。腰肌勞損的病史一般是長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)度的腰部運(yùn)動(dòng)及腰部過(guò)度的負(fù)荷，如長(zhǎng)時(shí)間坐，長(zhǎng)時(shí)間站，長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)荷運(yùn)動(dòng)造成腰肌的高度疲勞有關(guān)，所以我們?cè)诓∈窌?shū)寫(xiě)的時(shí)候要注意這種腰部的勞損情況。而腰間盤(pán)突出癥主要會(huì)有腰椎CT顯示有腰椎間盤(pán)突出，并有一側(cè)下肢麻木疼痛，查體會(huì)有下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性等等做鑒別。而腰痛的另一種疾病泌尿系結(jié)石會(huì)有排尿困難，尿痛，尿頻等癥狀，可以行泌尿系B超或泌尿系CT明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-07-26 11207次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣飲食
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者飲食方面需要注意，要注意少食多餐，不要吃太多的鹽，不要吃太咸的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些清淡比較容易消化的食物比較好，同時(shí)也要注意保證攝取足夠的維生素來(lái)保證身體良好的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時(shí)日常生活中建議要注意合理的飲食，要注意葷素搭配，如黑木耳，綠豆湯等這類食品，可以起到軟化血管的功效，可以促進(jìn)血流的暢通，對(duì)病情恢復(fù)是有好處的，同時(shí)在服藥期間也要注意保持良好的睡眠，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時(shí)也要按醫(yī)囑在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 2002次

• 風(fēng)濕性心臟病什么感覺(jué)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會(huì)侵犯二尖瓣，三尖瓣等會(huì)出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時(shí)候癥狀不明顯，后期的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)輔助的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來(lái)幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 2001次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來(lái)靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對(duì)于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無(wú)治療價(jià)值，氧濃度高于70%持續(xù)時(shí)間超過(guò)1到2天，會(huì)發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次