為你推薦

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12539次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10329次

• 房間隔缺損12mm 嬰兒
  對(duì)于已經(jīng)缺損面積到達(dá)12毫米的這一類(lèi)患兒是沒(méi)有自愈的可能性的，都需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)最理想的時(shí)間是在4到5歲。這個(gè)時(shí)候患兒是最適宜做手術(shù)治療的。當(dāng)缺損面積在12個(gè)毫米時(shí)可以通過(guò)微創(chuàng)的精心導(dǎo)管介入手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，就是經(jīng)過(guò)股靜脈插管，將鎳鈦合金的封堵器，夾在房間隔缺損處來(lái)達(dá)到閉合房間隔缺損的目的，不用開(kāi)胸。這種手術(shù)創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且預(yù)后效果也是比較小的。但是隨著患兒的增大，心臟增大，是需要定期觀察。必要的時(shí)候還需要更換封堵器，對(duì)于這一類(lèi)患兒也可以做開(kāi)胸手術(shù)，應(yīng)用心臟補(bǔ)片來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，這種情況下是不會(huì)發(fā)生缺損面積增加或者是二次手術(shù)這種情況的。大部分手術(shù)的效果都是非常好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3963次

• 房間隔缺損6.5mm
  房間隔缺損6.5毫米，這種情況主要是看年齡的大小，如果說(shuō)是三歲以?xún)?nèi)沒(méi)有任何癥狀，還可以密切觀察，但如果說(shuō)已經(jīng)超過(guò)了三周歲，到了學(xué)齡前這個(gè)階段，仍然有房間個(gè)缺損，那就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般情況下，針對(duì)手術(shù)治療，首先選擇的是介入治療，目前房間隔缺損6.5毫米可以進(jìn)行介入治療，一般情況下，介入治療的話，要缺損邊緣到冠狀竇上下腔靜脈以及肺靜脈的距離要超過(guò)5毫米，再就是房間隔的直徑要小于所選用封堵器作坊盤(pán)的直徑。介入治療要注意一定要等到兒童生長(zhǎng)發(fā)育到一定程度，還有就是要嚴(yán)格的評(píng)估適應(yīng)證及禁忌證，盡量的選擇與缺損直徑相同或者最為接近的封堵器，不能夠盲目地加大封堵器的型號(hào)，以避免風(fēng)景區(qū)過(guò)大，而影響到其他重要的臟器的結(jié)構(gòu)，比如二尖瓣，腔靜脈等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 3138次

• 房間隔缺損7mm嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損是心臟病里比較常見(jiàn)的一種疾病，直徑在3mm以?xún)?nèi)三個(gè)月內(nèi)是有可能自然愈合的。如果直接大約8mm是沒(méi)辦法自愈的，所以直徑在7mm的房間隔缺損的嬰兒可以定期觀察，半年或者一年復(fù)查一次心臟彩超。建議不要讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-18 2802次

• 房間隔缺損7mm影響大嗎
  房間隔缺損7mm影響還是很大的，一般不會(huì)自然閉合，盡早到醫(yī)院咨詢(xún)就診，最好手術(shù)治療。房間隔缺損時(shí)先天性心臟病常見(jiàn)的的一種，如缺損面積小于5mm有可能自然閉合，但也是很罕見(jiàn)的。發(fā)現(xiàn)要盡早治療，越早治療，效果越好。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-21 2002次

• 房間隔缺損7mm需要立馬做手術(shù)嗎
  房間隔缺損7mm的患者一般需要立馬做手術(shù)。此病與遺傳、孕期母親接觸危害物質(zhì)等因素有關(guān)，早期患者可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者通常會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、氣促、咳嗽等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)紫紺，甚至?xí)鹦牧λソ?。此病一旦確診，需要及時(shí)治療。目前臨床上沒(méi)有治療此病的特效藥，主要是以手術(shù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-10-16 0次

• 心臟室間隔缺損7mm要手術(shù)嗎
  心臟室間隔缺損7mm一般要做手術(shù)，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。心臟室間隔缺損7mm是不可自愈的，因?yàn)槭议g隔缺損本身是一種先天性心臟病，是出生即存在的心臟結(jié)構(gòu)異常，多因胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育不良所致，任何可影響這一過(guò)程的因素均可導(dǎo)致該病，且可能為多因素協(xié)同作用。心臟室間隔缺損7mm會(huì)導(dǎo)致心臟左向右的分流量異
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 446次