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    醫(yī)生主講實錄

    如果患者有長期的吸煙史,吸煙量比較大,會出現(xiàn)晨起的吐黑痰。主要原因是肺內(nèi)的灰塵和分泌物導(dǎo)致的,同時要注意黑痰是否為血液,如果患者出現(xiàn)咳血,可能是肺的惡性腫瘤或者是肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病。同時伴有刺激性的干咳、消瘦等癥狀,考慮為惡性腫瘤可能性比較大,需要完善痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,腫瘤系列,甚至支氣管鏡檢查,以明確診斷。

    如明確診斷為肺惡性腫瘤,可考慮手術(shù)治療,放療、化療和靶細(xì)胞藥物治療;如果考慮為結(jié)核導(dǎo)致的,需要抗結(jié)核治療,需要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結(jié)核的藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等藥物等;如果患者出現(xiàn)了細(xì)菌的感染;需要積極的抗細(xì)菌治療;常用的藥物有頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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