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    醫(yī)生主講實錄

    中晚期食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物?;颊咧饾u消瘦、脫水、無力,持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀,表明癌腫已侵犯食管外組織。

    當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕。若癌腫侵犯喉返神經(jīng),可出現(xiàn)聲音嘶?。蝗魤浩阮i交感神經(jīng)節(jié),可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。后者有時也可因食管梗阻導致內容物反流入呼吸道,最后出現(xiàn)惡病質狀態(tài)。若出現(xiàn)肝臟、腦部等臟器轉移,可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。

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