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• 什么是骨質(zhì)疏松性骨折

  骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發(fā)生的骨折?；蛘咴谄匠９琴|(zhì)疏松嚴(yán)重的時候，由站位到坐位時候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動、損傷、外力會引起骨折，這個時候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因為有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時間很長，這種骨折相對不穩(wěn)定，復(fù)位比較困難，同時固定起來困難，固定以后容易松動。最后骨的重建、長入，到了堅強的骨性愈合，需要一個很漫長的時間。所以骨質(zhì)疏松性骨折，它是一種發(fā)病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經(jīng)濟上花費很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松，進一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

  

  01:43
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 8792次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險，所以會積極地做手術(shù)。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風(fēng)險。這種情況，我們可以積極地，進行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4527次

• 骨質(zhì)疏松、病理性骨折、如何治療？
  骨質(zhì)疏松引起來病理骨折，應(yīng)該算是骨質(zhì)疏松當(dāng)中一種比較嚴(yán)重的類型，叫做嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。她的治療應(yīng)該以首先治療病理性骨折為主，同時輔以治療骨質(zhì)疏松，根據(jù)病人骨折的部位不同，下面我分別加以說明：第一個，如果病理性骨折發(fā)生在胸椎和腰椎，我們稱之為胸腰椎的壓縮性骨折，這類骨折我們可以通過就近醫(yī)院就醫(yī)，做一個叫椎體成形術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)，通過椎弓根向椎體內(nèi)打入一定的骨髓泥，可以起到一定的撫慰作用，并且效果一般比較理想，患者24小時之后就可以下床活動。第二個，腕部的骨折，腕部的骨折通常發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端較多一點，這類骨折往往向背側(cè)和橈側(cè)移位，通過手法復(fù)位、石膏外固定，往往可以達(dá)到一個較好的治療，但是，后期往往出現(xiàn)腕部的關(guān)節(jié)僵硬，有部分患者會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。第三個，髖部的骨折，髖部的骨折最常見的是粗隆間的骨折和股骨頸的骨折，這類骨折對于老年人來說，往往需要牽引治療，或者是手術(shù)治療，如果位置相對比較好，我們可以通過牽引，六到八周達(dá)到一個穩(wěn)定，如果移位比較明顯，這時候我們需要手術(shù)來治療，通過手術(shù)的外固定，或者是患髖治療，達(dá)到治療的目的。
  語音時長 2:04”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-09-05 5083次

• 病理性骨折
  病理性骨折主要是骨質(zhì)在沒有出現(xiàn)明顯外傷或者受力的情況下，從而引起了骨質(zhì)的完整性和連續(xù)性破壞，從而引起的骨折情況。這種情況多見于骨質(zhì)疏松的老年人、各種營養(yǎng)不良和內(nèi)分泌等因素引起的全身性的骨質(zhì)疏松情況。主要是骨質(zhì)疏松以后導(dǎo)致的骨質(zhì)的牢固性和退性的增加，在日?；顒又幸鸸琴|(zhì)的破損，從而引起骨折。再就是骨質(zhì)部位的原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤，也是病理性骨折的最常見原因。因為腫瘤很容易侵蝕骨質(zhì)導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，從而引起病理性骨折，多見于內(nèi)分泌的紊亂，特別是甲狀旁腺腺瘤或者是增生性的腺瘤，引起的甲狀旁腺功能的亢進，導(dǎo)致骨質(zhì)的脫鈣以及骨質(zhì)大量的破壞，從而引起骨質(zhì)的牢固性和退性的增加從而引起骨折的情況。各種骨發(fā)育的障礙、畸形，在日常的活動中也容易引起病理性的骨折。
  語音時長 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 19687次

• 病理性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：病理性骨折還是十分嚴(yán)重的，因為病理性骨折本身骨折延遲愈合和不愈合的概率就較高，而且引起病理性骨折本身的疾病一般也比較嚴(yán)重。所以病理性骨折在治療骨折的同時，還要同時治療原發(fā)病。意見建議：病理性骨折之后建議應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確引起病理性骨折的原因，然后再根據(jù)病因治療原發(fā)病。在治療過程中應(yīng)定期復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-09 2503次

• 什么叫病理性骨折
  病情分析：病理性骨折，是指由于骨骼發(fā)育障礙或多種病理原因，如骨質(zhì)疏松、原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性骨腫瘤等因素，造成骨的強度下降，在輕微力量作用下就發(fā)生的骨折。意見建議：建議不是外傷以及其他明確原因?qū)е碌墓钦?，患者要注意進一步檢查，必要時需和病理性骨折相鑒別，尤其是老年患者，要排除轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能。建議病理性骨折患者在處理骨折的同時要積極治療原發(fā)疾病，避免再次發(fā)生骨折。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-19 2405次

• 骨質(zhì)疏松、病理性骨折、如何治療？
  骨質(zhì)疏松引起來病理骨折，應(yīng)該算是骨質(zhì)疏松當(dāng)中一種比較嚴(yán)重的類型，叫做嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。她的治療應(yīng)該以首先治療病理性骨折為主，同時輔以治療骨質(zhì)疏松，根據(jù)病人骨折的部位不同，下面我分別加以說明：第一個，如果病理性骨折發(fā)生在胸椎和腰椎，我們稱之為胸腰椎的壓縮性骨折，這類骨折我們可以通過就近醫(yī)院就醫(yī)，做一個叫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 558次

• 骨質(zhì)疏松和病理性骨折如何治療
  骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折，其治療首要在于改善骨質(zhì)、減輕疼痛并預(yù)防進一步骨折。治療策略通常包括藥物治療、物理治療、生活方式的調(diào)整以及必要時的外科手術(shù)。一、藥物治療是關(guān)鍵。1、雙膦酸鹽：這類藥物能抑制破骨細(xì)胞的活性，從而降低骨吸收，增加骨密度，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次