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• 腎功能衰竭病人為什么要補鈉

  腎功能不全的患者，并不一定都補鈉，只有低鈉的人我們才需要補鈉，腎功能不全的患者，實際上他低鈉并不多見，其實多見的是高鉀，低鈉并不多見。因為常常我們患者，還需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補鈉，那么除非你有其他原因?qū)е碌牡外c血癥，這時候我們才需要補鈉，并不是腎衰的病人都需要補鈉。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 4573次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16862次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  飽餐可以誘發(fā)和加重心絞痛，這是為什么呢？原來，動物實驗發(fā)現(xiàn)，以擴張胃來模擬飽餐實驗。在冠狀動脈正常條件下，飽餐可以引起血壓升高、心肌耗氧量增加。同時冠狀動脈擴張，冠脈血流增加。在冠狀動脈狹窄條件下，胃擴張后雖然同樣可以引起血壓增高、心肌耗氧量增多，但冠狀血管卻收縮，血流量減少，從而心肌缺血進(jìn)一步加重，并導(dǎo)致各類心律失常的發(fā)生。在人類飽餐后，血中的兒茶酚胺增高。這種物質(zhì)極易誘發(fā)冠狀動脈的痙攣，使冠狀血流急劇減少，從而引起心絞痛，甚至是心肌梗塞。已有報道，飽餐是猝死的重要誘因。在猝死的誘因可查病歷中，半數(shù)以上是由于飽餐所誘發(fā)。所以冠心病病人，特別是在心絞痛發(fā)作的情況下，應(yīng)該避免暴飲暴食，以防止心絞痛、心肌梗塞以及猝死的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-08 1932次

• 冠心病人為什么要檢測血壓
  因為冠心病的病因其中一項就是由高血壓引起的，冠心病可能由高血壓引起，所以要監(jiān)測高血壓來判斷是否由高血壓引起的冠心病。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病多由血脂異常、高血壓、高血糖、肥胖引起，其典型癥狀有胸痛，胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等，心絞痛并可能有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至血壓下降、休克、心衰等癥狀，最好檢查血常規(guī)，包括血脂四項，血糖、血尿酸、血壓等。
  語音時長 1:30”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1774次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  冠心病的患者在飽餐，特別是進(jìn)食多量脂肪之后，會導(dǎo)致血脂增高，血液黏稠度增高，可能會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化的斑塊破裂出血、血栓形成，發(fā)生急性冠脈綜合征，也就是心肌梗死。所以，冠心病的患者應(yīng)該避免飽餐，控制每一頓飯的量。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-26 1302次

• 冠心病人為什么愛出汗
  病情分析：冠心病的患者愛出汗，主要是因為身體虛弱，尤其是心臟缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛發(fā)作時，交感神經(jīng)興奮所致。因此主要是應(yīng)積極的進(jìn)行藥物治療，改善心肌缺血，可以服用硝酸甘油、速效救心丸、血塞通滴丸。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病的患者應(yīng)多休息，避免勞累熬夜，情緒激動，規(guī)律服藥，定期復(fù)查。戒掉吸煙飲酒，不良生活習(xí)慣，適當(dāng)運動，控制體重，不要吃辛辣刺激的食物。控制好血壓，血糖，血脂。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-29 2102次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者總咳嗽很有可能是心功能不全引起的，尤其是合并右心衰竭的患者。冠心病合并右心衰會導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，患者易出現(xiàn)肺積水或肺淤血，這就會引起不停地咳嗽。此外，冠心病合并感冒也會引起患者不停地咳嗽。合并左心衰的患者可以口服一些利尿藥，降低循環(huán)壓力，如氫氯噻嗪片。必要時住院治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-14 1254次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽癥狀，這并非偶然，其背后隱藏著多種可能的原因?？人钥赡苁切墓δ懿蝗⑺幬镒饔靡约安l(fā)感染等因素導(dǎo)致。1、心功能不全：心功能不全是冠心病患者咳嗽的常見原因之一。由于冠狀動脈硬化導(dǎo)致血液流通不暢，心肌細(xì)胞可能因缺氧、缺血而
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 0次