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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    白大衣高血壓是指有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時(shí)血壓升高,但在家中自測血壓或24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測時(shí)血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張,血液中出現(xiàn)過多兒茶酚胺使心跳加快,同時(shí)也使外周血管收縮阻力增加產(chǎn)生所謂白大衣效應(yīng)從而導(dǎo)致血壓上升。

    隨著高血壓診斷及防治研究的進(jìn)展,白大衣高血壓越來越受到人們的重視。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在高血壓患者中白大衣高血壓占9%至16%,白大衣高血壓的發(fā)生機(jī)制目前還不十分明確。

    過去認(rèn)為白大衣高血壓僅精神緊張,本人血壓尚屬正常,可能與患者產(chǎn)生的應(yīng)急反應(yīng)和警覺反應(yīng)有關(guān),目前研究發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓可能是處于正常血壓與持續(xù)性高血壓之間的一種中間狀態(tài),年輕女性、非吸煙人群中的發(fā)病率較高,這種白大衣高血壓應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察。

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