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    精神疾病伴結(jié)核病行為治療

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    醫(yī)生主講實錄

    最關鍵的是要戒煙和戒酒。

    吸煙,一方面可以引發(fā)支氣管炎,導致支氣管狹窄,通氣減少,發(fā)生胸悶,氣短,咯血,呼吸困難等,從而加重結(jié)核病的癥狀。另一方面吸煙能增強肝藥酶的活性,加快藥物在肝內(nèi)的代謝而滅活,降低藥物的藥理作用。精神分裂癥伴結(jié)核病患者吸煙可以同時降低抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物的療效,使結(jié)核病的病灶愈合時間延長,精神癥狀控制不理想。

    飲酒,可以使結(jié)核病灶的血管迅速擴張,引起少量甚至大量的咯血,長期飲酒可以導致乙醇性肝炎和肝硬化,表現(xiàn)為肝功能障礙和衰竭,多數(shù)的抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物都有肝損害的不良反應用,應用這些藥物,可能會進一步加重肝功能,使多種有效的抗結(jié)核和抗精神病藥物難以用于治療,從而影響的結(jié)核病和精神分裂癥的平衡治療。

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