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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    秋水仙堿對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效,但不良反應(yīng)較大,因治療劑量與中毒劑量較接近,所以應(yīng)做到及早使用及早停藥,痛風(fēng)發(fā)作后幾小時(shí)內(nèi)及時(shí)用藥對(duì)90%的病例有效,如果超過(guò)12小時(shí),則在24到48小時(shí)生效,若發(fā)作已超過(guò)兩到三天則一般不再使用,口服首劑1毫克,其后每小時(shí)0.5毫克,直到癥狀緩解或出現(xiàn)胃腸道癥狀,或總量達(dá)到4到6毫克,癥狀緩解后每次用0.5毫克每日兩次,持續(xù)十到十四天。

    腎功能不全者每日劑量不超過(guò)2毫克,合并消化道出血潰瘍病者或口服不能耐受者改用靜脈滴注秋水仙堿一到兩毫克加入250毫升生理鹽水中,并在滴注液中酌情加活潑酸氫化可地松,可使毒性反應(yīng)減輕,老年人慎用秋水仙堿或劑量減半。

    出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)減量或停藥:

    1、關(guān)節(jié)炎疼痛和炎癥明顯改善后改為維持量。

    2、出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

    3、白細(xì)胞減低應(yīng)停藥。

    以上內(nèi)容僅供參考

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