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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 8264次

• 肝移植術(shù)后的不良反應(yīng)有哪些

  肝移植術(shù)后，早期如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥，往往跟手術(shù)相關(guān)的。比如血管吻合的問題，病人感染的問題，或者是其他的臟器在手術(shù)麻醉打擊的情況下，出現(xiàn)一些臟器功能不全，或者衰竭的問題，另外是感染的問題。早期病人在麻醉肝病的打擊下，包括手術(shù)的打擊下，很有可能在最弱的時(shí)候并發(fā)各種各樣的感染。過了這些急性期之后，病人康復(fù)出院之后，需要長期服用免疫抑制劑。這個(gè)時(shí)候，免疫抑制劑的長期的毒副作用，比如腎損害、高血壓風(fēng)險(xiǎn)，隨著移植術(shù)后的時(shí)間延長，就有可能會增長。所以在這種情況下，一般需要監(jiān)測病人的心腦血管，預(yù)防三高一肥胖，高血壓、高血糖、高血脂和肥胖，來減少免疫抑制劑相關(guān)的副作用。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 5936次

• 洋地黃中毒的處理
  洋地黃中毒大多數(shù)是由于洋地黃用量過大引起的癥狀，但是一些口服維持量的病人仍然可能會出現(xiàn)洋地黃中毒的現(xiàn)象。洋地黃中毒處理措施，一是要立即停藥，再就是快速性的心律失?；颊呖梢赃x用苯妥英鈉或者是利多卡因等藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)血鉀濃度低，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充鉀鹽進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)心動過緩，或者是合并高度的房事傳導(dǎo)阻滯癥狀，這個(gè)時(shí)候可以安裝臨時(shí)起搏器來進(jìn)行治療，如果情況很嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，還應(yīng)該注意保持患者呼吸通暢，不要給患者穿太多的衣服，適當(dāng)?shù)暮人?，補(bǔ)充水分，促進(jìn)新陳代謝。
  語音時(shí)長 01:14”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-07-16 5439次

• 洋地黃中毒機(jī)制
  首先在腸胃道引起食欲不振，惡心，嘔吐，厭食，腹痛，腹瀉，偶見會有出血性的胃炎或者是胸骨下疼痛，一般是以成年人較為多見。心臟方面的癥狀是各種類型的心律失常，并會先后出現(xiàn)，如果心動過速和過緩，心率改變，如過早搏動，二連律或者是三連率，陣發(fā)性的心動過速，心室顫動，各級房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動和心室靜止是最嚴(yán)重的心律失常，是可以直接威脅到我們的生命的。尤其是一些小兒洋地黃中毒，更容易出現(xiàn)上述的這一些癥狀，神經(jīng)及精神方面有頭痛，眩暈，失眠，耳鳴等等。
  語音時(shí)長 1:35”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-02-26 4549次

• 洋地黃中毒的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)有：心律失常，是最為嚴(yán)重的心臟毒性反應(yīng)，包括傳導(dǎo)阻滯、期前收縮、自主性心律失常；胃腸道癥狀，有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食；神經(jīng)精神癥狀，有頭痛、眩暈、噩夢、譫妄、幻覺，偶見驚厥，還有黃、綠視癥及視力模糊等視覺障礙。意見建議：洋地黃中毒患者應(yīng)該立即停用洋地黃。有低鉀低鎂者，需要補(bǔ)充鉀鹽和鎂鹽。快速性心律失常要使用藥物治療，禁用電復(fù)律；緩慢性心律失常，如果心室率不低于40次/分可以觀察，必要時(shí)使用藥物。伴血流動力學(xué)障礙者，可安裝臨時(shí)起搏器。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-07 2604次

• 洋地黃中毒該怎么處理
  病情分析：洋地黃中毒的處理措施： ⒈臨床中毒病人立即停藥，同時(shí)停用排鉀性利尿劑，重者內(nèi)服不久時(shí)立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉。 2：發(fā)生少量過早搏動或短陣二聯(lián)律時(shí)可口服氯化鉀液 3：如有重度房室傳導(dǎo)阻滯等，根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射 4：當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時(shí)，可用苯妥英鈉治療。意見建議：洋地黃中毒重在預(yù)防。洋地黃用量個(gè)體差異大，老年人、低鉀，低鎂，腎功能減退等情況，對洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者，需定期監(jiān)測血中的地高辛濃度，如確定診斷為洋地黃中毒，應(yīng)立即停用洋地黃類藥物。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 4204次

• 洋地黃的毒性反應(yīng)有哪些
  洋地黃仍然是兒科臨床上廣泛使用的強(qiáng)心藥物之一。心力衰竭越重，心功能越差者其治療量和中毒量接近，故容易發(fā)生中毒，肝、腎功能障礙，電解質(zhì)紊亂，低血鉀，高血鈣，心肌炎和大劑量利尿之后的患兒容易發(fā)生洋地黃中毒。小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮和陣發(fā)性心動過速等；其次為惡心、
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 173次

• 洋地黃中毒，有哪些表現(xiàn)？
  最近，我閨蜜因?yàn)樾呐K問題開始服用洋地黃類藥物，結(jié)果不小心出現(xiàn)了中毒癥狀，真是讓人捏了一把冷汗。在這里，我想和大家分享一下洋地黃中毒的主要表現(xiàn)，希望引起大家的重視。1、心臟癥狀：藥物成分會對心臟造成刺激，所以會感覺心跳不規(guī)律，時(shí)快時(shí)慢，甚至有心悸、胸悶的感覺。2、消化系統(tǒng)癥狀：中毒患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐
  2024-03-11 0次