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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    首先小孩的黃疸產(chǎn)生的原因,是因?yàn)檠心懠t素的水平升高所致。膽紅素又包括結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素,這個(gè)時(shí)候結(jié)合膽紅素升高為主,這個(gè)時(shí)候主要見(jiàn)于膽道梗阻的情況,稱為梗阻性黃疸。

    另一種是未結(jié)合膽紅素升高為主,這種情況,往往是溶血性黃疸,比如說(shuō)新生兒溶血,小孩的一些遺傳性的自身免疫性溶血性貧血,遺傳性的球形紅細(xì)胞增多癥,溶血之后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)溶血性黃疸,以未結(jié)合膽紅素升高為主。

    還有一種情況就是結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素都升高,這個(gè)是見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸,就是肝細(xì)胞功能水聲,造成膽紅素的合成,攝取,排泄這些都發(fā)生障礙,出現(xiàn)直接膽紅素和結(jié)合膽紅素都升高的情況。這種情況可以見(jiàn)于病毒性肝炎或者是其它的肝病,都是肝細(xì)胞性黃疸,關(guān)于黃疸的原因,大體就是這三種類型。

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