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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦出血最常見的部位主要是基底節(jié)區(qū)的出血,分為殼核的出血、丘腦出血和尾狀核的出血。殼核的出血是高血壓腦出血最常見的出血部位,占50-60%,丘腦出血占24%,尾狀核的出血是比較少見的,

    殼核的出血主要是豆紋動(dòng)脈尤其是外側(cè)破裂引起的,血腫會(huì)擴(kuò)展波及到內(nèi)囊,臨床表現(xiàn)與血腫部位和血腫量是有關(guān)系的,會(huì)引起病灶對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和同向性偏盲。優(yōu)勢(shì)半球受累可有失語(yǔ),若出血量大時(shí)患者很快出現(xiàn)昏迷,病情在數(shù)小時(shí)后迅速惡化。出血量小時(shí)則可表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)合成的感覺障礙,僅憑臨床表現(xiàn)無法與腦梗死區(qū)分。

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