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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 39382次

• 腰間盤突出怎么鍛煉

  腰椎間盤突出，主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位，從原來的位置脫出來以后，壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變，同時可以造成腰椎椎間隙高度的下降，反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定，使新的髓核又會出來，導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目，主要是改善腰部的血液循環(huán)，減輕壓迫對神經(jīng)的刺激，改善它的血液循環(huán)，造成神經(jīng)的水腫，讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，同時要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來，就是在沒有癥狀的階段，我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動，做一些舒展運(yùn)動，改善它的血液循環(huán)。同時可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉，比如像平板支撐、小燕飛，還有五點(diǎn)支撐，還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動。至于體育鍛煉，游泳是一個比較不錯的選擇，當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動也是可以的。但是在癥狀期，我們還建議病人盡量多臥床休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動，但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。

  

  01:40
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 139560次

• 腰間盤突出
  腰椎間盤突出，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學(xué)上的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進(jìn)行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 140641次

• 腰間盤突出
  腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經(jīng)的時候病人可能會出現(xiàn)腿痛，腿麻或者是嚴(yán)重的就會出現(xiàn)拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經(jīng)根受壓的程度，然后來積極地進(jìn)行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。
  語音時長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 8161次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 3603次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行?？人?，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19802次

• 腰間盤突出保養(yǎng)
  腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng)；具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn)：1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著；2、體力勞動者不要過度勞累，即不要超負(fù)荷工作；3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛，很容易造成急性損傷；4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖，尤其女性，此處還有子宮，
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 12258次

• 腰間盤突出腰酸
  對于腰椎間盤突出的患者，所引起的腰酸癥狀，主要是腰椎間盤突出以后，對腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激，引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài)，從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后，要多注意保暖，避免受涼，避免反復(fù)的彎腰活動，并且在腰酸時，可以行腰部的熱敷，來解除肌肉、筋膜的痙攣，從而緩解腰酸的癥狀。必
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 392次