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• 淺表性心肌橋是什么病

  隨著檢查手段的提高，檢查仔細(xì)程度提高，發(fā)現(xiàn)的疾病越來(lái)越多，心肌橋也是最近幾年發(fā)現(xiàn)的疾病，是指心臟冠狀動(dòng)脈或某個(gè)分支進(jìn)入到心肌纖維，形成一個(gè)橋狀的東西，叫心肌橋。正常冠狀動(dòng)脈裸露在心肌表面，并不進(jìn)入心肌組織內(nèi)。有心肌橋就會(huì)出現(xiàn)癥狀，比如在活動(dòng)、情緒波動(dòng)情況下容易出現(xiàn)胸悶、胸疼，類似心絞痛發(fā)作，主要就是活動(dòng)的時(shí)候心肌收縮力增強(qiáng)，正好冠狀動(dòng)脈在心肌下邊，心肌縮短就把冠狀動(dòng)脈給勒住，使心肌供血減少，造成心肌缺血。出現(xiàn)癥狀后，治療方法大部分都是保守治療，藥物治療一般選擇β受體阻滯劑，口服能減少心臟收縮的強(qiáng)度，減慢心率，減輕癥狀。

  

  01:39
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 9022次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3939次

• 心肌橋怎么治療
  心肌橋是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管走形到心肌里面，在心臟收縮的時(shí)候壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血，這種情況大部分都是先天發(fā)育的原因，對(duì)于心肌橋的治療在藥物方面，一般都是選擇β受體阻斷劑，應(yīng)用以后能夠減慢心率，降低心肌收縮力，這樣能夠改善癥狀，因?yàn)樵谛呐K收縮的時(shí)候壓迫冠狀動(dòng)脈血管就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛的癥狀。所以通過(guò)口服β阻滯劑，一般都是選擇倍他樂(lè)克，比索洛爾來(lái)控制癥狀。但是如果心肌橋比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯，用藥物緩解不明顯，可以選擇心肌橋的剝脫手術(shù)，也就是冠狀動(dòng)脈剝脫手術(shù)。再一種方法就是選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，也就是繞過(guò)心肌走行的冠狀動(dòng)脈血管，這樣就能夠恢復(fù)供血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 5261次

• 冠狀動(dòng)脈心肌橋的ct診斷
  冠狀動(dòng)脈心肌橋是先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常，當(dāng)一段冠狀動(dòng)脈被心肌所包繞，該段心肌就叫做心肌橋，該段冠狀動(dòng)脈叫作壁冠狀動(dòng)脈。該病好發(fā)于冠狀動(dòng)脈前降支中段，分為表淺型和縱深型，冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)掃描的三維重建技術(shù)和曲面重建技術(shù)，可以顯示冠狀動(dòng)脈和心肌的關(guān)系。主要表現(xiàn)為局部冠狀動(dòng)脈為心肌完全包埋，相應(yīng)冠狀動(dòng)脈管腔可以正?；蜃冋?。常表現(xiàn)為心室壁收縮時(shí)血流變窄，收張時(shí)血管恢復(fù)正常。需要鑒別的診斷是冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊，由于沒(méi)有鈣化，冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊常表現(xiàn)為局限性的管腔狹窄。CTA表現(xiàn)和冠狀動(dòng)脈心肌橋相似，但冠狀動(dòng)脈心肌橋特指局部冠狀動(dòng)脈被心肌包繞，而冠狀動(dòng)脈非鈣化斑塊和心肌沒(méi)有關(guān)系，這就是它們需要鑒別的一個(gè)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 8250次

• 心肌橋掛什么科
  病情分析：心肌橋應(yīng)該去醫(yī)院的心內(nèi)科就診，也就是我們所說(shuō)的心血管內(nèi)科。心肌橋是由于冠狀動(dòng)脈的一個(gè)分支穿插于心肌組織內(nèi)。在心肌收縮時(shí)可能對(duì)此處的血管進(jìn)行擠壓，部分人可以出現(xiàn)一定的癥狀。意見建議：平時(shí)應(yīng)該建議不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。不要吸煙，不要飲酒。適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)。注意不要暴飲暴食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-01 3405次

• 什么病是心肌橋
  病情分析：心肌橋是一種先天的發(fā)育不全，是當(dāng)冠狀動(dòng)脈或其分支的某個(gè)節(jié)段行走于室壁心肌纖維之間，被形似橋的心肌纖維覆蓋，則這一段被覆蓋的動(dòng)脈段稱為壁冠狀動(dòng)脈，這段心肌纖維稱為冠狀動(dòng)脈心肌橋。意見建議：一旦診斷明確為心肌橋及早行手術(shù)治療，心肌橋是可以治好。癥狀不明顯的可以藥物維持改善癥狀，而主要治療方式是手術(shù)治療：冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。平時(shí)注意不要吸煙，不要飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-09 1502次

• 心肌橋圖片
  心肌橋是一種先天性發(fā)育異常的心肌纖維，是由某段冠狀動(dòng)脈位置出現(xiàn)異常導(dǎo)致的。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 178次

• 心肌橋嚴(yán)重嗎
  心肌橋是一種較常見的先天性解剖畸形，是發(fā)生在心臟的一種疾病，患有心肌橋是很嚴(yán)重的。它的病因冠狀動(dòng)脈的心肌內(nèi)段，尤其左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。冠狀動(dòng)脈主干及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而，在冠狀動(dòng)脈發(fā)育過(guò)程中，冠狀動(dòng)脈或其分支
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-18 1209次